北京地区中医医院急性心肌梗死住院患者治疗状况分析
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田静峰 周琦 尚菊菊 刘红旭 李俊德 河南中医学院;首都医科大学附属北京中医医院;中华中医药学会;
【摘要】目的了解北京地区中医医院急性心肌梗死(AMI)住院患者的临床特征。方法采用统一调查表,对北京地区16家中医医院2002年1月—2005年12月AMI患者进行注册登记,描述AMI的临床治疗状况。结果本次研究共收集有效病例1390例,总发病的平均年龄66.46岁。所有AMI患者中,有冠心病及脑卒中史分别占总患者数的39.78%和35.68%;伴发高血压病占56.62%、糖尿病24.03%、血脂异常11.73%。心功能KILLIP分级:Ⅰ级患者50.22%,Ⅱ级患者29.78%,Ⅲ级患者10.07%,Ⅳ级患者4.53%,另有5.40%分级不详。420例患者进行了再灌注治疗,总再灌注治疗率30.22%,早期再灌注率20.94%。其中溶栓治疗占14.03%;经皮冠脉介入(PCI)治疗占所有病例的15.97%,冠脉旁路移植术(CABG)占所有病例的0.50%。阿司匹林使用率为84.10%,噻氯吡啶及氯吡格雷为20.79%,β受体阻滞剂59.78%,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的为70.86%,低分子肝素为78.13%,普通肝素为11.29%,调脂药为44.46%,硝酸酯类为80.72%。1254例(90.22%)患者接受了中药静脉制剂点滴治疗,使用频度高的前6种为:生脉、血塞通、香丹、丹参粉针、复方丹参和血栓通注射液。结论北京地区中医医院的AMI住院患者具有其独立的临床特征。中医医院在规范治疗方面进步明显,特别是介入治疗方面,改善治疗观念与规范化治疗仍是努力的方向。中药静脉制剂在AMI治疗当中得到广泛应用。
【关键词】 心肌梗死 急性 治疗状况 中医医院
【基金】首都医学发展科研基金北京医学卫生科技联合攻关基金项目(No.2003I04)
【分类号】R542.22
急性心肌梗死(AMI)是常见的内科急症之一。其病因为冠状动脉突然堵塞或近乎堵塞所造成的部分心肌缺血性坏死,严重威胁人们的生命。本研究以北京地区中医医院AMI治疗质量控制数据库为基础,分析北京地区中医医院AMI患者的住院治疗状况。1研究对象北京地区16家二级、三级中医医院
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摘要：目的了解北京地区中医医院急性心肌梗死(AMI)住院患者的临床特征。方法采用统一调查表，对北京地区16家中医医院2002年1月-2005年12月AMI患者进行注册登记，描述AMI的临床治疗状况。结果本次研究共收集有效病例1390例，总发病的平均年龄66.46岁。所有AMI患者中，有冠心痛及脑卒中史分别占总患者数的39.78%和35.68%；伴发高血压病占56.62%、糖尿病24.03%、血脂异常11.73%。心功能KILLIP分级；Ⅰ级患者50.22%，Ⅱ级患者29.78%，Ⅲ级患者10.07%，Ⅳ级患者4.53%，另有5.40%分级不详。420例患者进行了再灌注治疗，总再灌注治疗率30.22%，早期再灌注率20.94%。其中溶栓治疗占14.03%；经皮冠脉介入(PCI)治疗占所有病例的15.97%，冠脉旁路移植术(CABG)占所有病例的0.50%。阿司匹林使用率为84.10%，噻氯吡啶及氯吡格雷为20.79%，β受体阻滞剂59.78%，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的为70.86%，低分子肝素为78.13%，普通肝素为11.29%，调脂药为44.46%，硝酸酯类为80.72%。1254例(90.22%)患者接受了中药静脉制剂点滴治疗，使用频度高的前6种为：生脉、血塞通、香丹、丹参粉针、复方丹参和血栓通注射液。结论北京地区中医医院的AMI住院患者具有其独立的临床特征。中医医院在规范治疗方面进步明显，特别是介入治疗方面，改善治疗观念与规范化治疗仍是努力的方向。中药静脉制剂在AMI治疗当中得到广泛应用。
关键词：心肌梗死，急性；治疗状况；中医医院
中图分类号：R542.2 R256.2 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2009)08-0955-02
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