缺血性中风风证与血管内皮素\胰岛素及相关性睡眠障碍的关系探讨
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摘要：目的探讨缺血性中风(脑梗死，CI)风证与血管内皮素(ET)、胰岛素(INS)及相关性睡眠障碍的关系。方法 采用冲风辩证量表对338例CI患者进行风证证候评分，测定其中266例ET和INS含量，并就其在卒申过程中出现的相关睡眼障碍发生率作分析。结果卒中后失眠发生率最高，为193例(57.1%)；其次为抑郁(卒中后抑郁，PSD)或焦虑(卒中后焦虑，PSA)睡眠失调，前者148例(43.8%)，后者21例(6.2%)；日间过度睡眠者46例(13.6%)；睡眠呼吸紊乱者38例(11.2%)。失眠见于脑梗死者各证候之中，抑郁睡眠失调多见于风证、痰湿证、气虚证及其组合中：焦虑睡眠失调多见于风证、火热证、阴虚阳亢证及其组合中，并与评分量值成正比，两者发生率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。脑梗死血瘀证、风证、火热证、痰湿证评分量值与ET水平比较，具有显著相关性(r=0.43，r＝0.72，P<0.01)，其临床睡眠障碍与气虚证、阴虚阳亢证比较则变化不明显；而与INS比较，除血瘀证、风证、火热证、痰湿证外，阴虚阳亢证也具有统计学意义(r＝0.21，P<0.05)。结论脑梗死不仅证候与ET及INS水平显著相关，而且与其病类在病程中发生的相关性睡眠障碍几率也关系密切。
关键词：缺血性中风；相关性睡眠障碍；风证；血管内皮素；胰岛素
中图分类号：R743 R255.3 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2009)12-1421-02
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