替米沙坦联合美托洛尔治疗CHF临床研究
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张贵生 李隆贵 武警上海总队医院;第三军医大学新桥医院;
【摘要】目的观察替米沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法在常规抗心力衰竭治疗的基础上,将196例CHF患者随机分为替米沙坦(T)组(67例)、美托洛尔(M)组(65例)、替米沙坦联合美托洛尔(T-M)组(64例)。替米沙坦40mg～80mg,1次/日。美托洛尔根据心功能确定首次剂量,若无不良反应,每周剂量加倍,直到最大耐受量。3组疗程均为6个月。观察治疗前后各组心功能和血浆去甲肾上腺素(NE)的变化。结果T-M组心功能指标、内分泌激素NE明显优于T组和M组(P0.05),临床疗效总有效率为95%也优于T组(89%)与M组(86%,P0.05)。结论替米沙坦联合美托洛尔治疗CHF安全有效,可有效改善心功能提高生活质量。
【关键词】 充血性心力衰竭 替米沙坦 美托洛尔 心功能
【分类号】R541.6
充血性心力衰竭(CHF)是一组复杂的临床症候群。诸多研究表明,它的发生和发展与心肌缺血、心肌重构、交感神经系统和肾素-血管紧张素系统(RAS)过度激活有关[1]。临床上如果能有效地抑制导致CHF发生的环节,便能有效地控制CHF,β受体阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂已经成为临床上
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充血性心力衰竭(CHF)是一组复杂的临床症候群。诸多研究表明，它的发生和发展与心肌缺血、心肌重构、交感神经系统和肾素一血管紧张素系统(RAS)过度激活有关。临床上如果能有效地抑制导致CHF发生的环节，便能有效地控制CHF，B受体阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂已经成为临床上治疗CHF的重要药物之一。笔者采用替米沙坦钾和美托洛尔合用治疗CHF，取得了较好的疗效，现报道如下。
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