甲泼尼龙联合鞘内注射激素治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的疗效分析
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谷玉平 何小燕 陈俊斌 广东省韶关市粤北人民医院;
【摘要】目的观察甲泼尼龙(甲基强的松龙,MP)冲击联合鞘内注射地塞米松(DXM)治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的临床疗效。方法选择确诊为中枢神经系统脱髓鞘疾病患者56例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在MP冲击上联合鞘内注射地塞米松治疗,每周2次,每次鞘内注射地塞米松10mg,10次为1个疗程。治疗过程中动态观察脑脊液(CSF)中蛋白含量及细胞学动态变化,比较治疗前后临床神经功能缺损程度评分(SSS)变化。结果治疗组患者CSF蛋白含量恢复至正常及CSF细胞学检查免疫活性细胞减少至恢复正常的时间较对照组提前1周～2周;治疗组治疗后SSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);两组临床疗效比较,治疗组显效率明显高于对照组(P0.05)。结论甲基强的松龙冲击联合鞘内注射地塞米松治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病是安全有效的方法,可以减轻病情,缩短病程。
【关键词】 脱髓鞘疾病 甲泼尼龙 地塞米松 鞘内注射
【分类号】R744.51
脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或脑脱髓鞘病变为主要特征的疾病。发病率较高,在我国发病率约为5/10万左右[1],临床表现较复杂,且病情反复。目前治疗的主要目的是抑制炎症脱髓鞘病变进展,防止急性期病变恶化及缓解期复发,晚期采取对症和支持疗法,减轻神经功能障碍带来的
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脱髓鞘冷疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或脑脱髓鞘病变为主要特征的疾病。发病卒较高，在我国发病率约为5/10万左右，临床表现较复杂，且病情反复。
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