急性冠脉综合征患者心率震荡与心率变异特点及相关性分析
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柴珍珍 韩清华 山西医科大学第一医院;
【摘要】目的通过对急性冠脉综合征(ACS)患者心率震荡(HRT)、心率变异性(HRV)特点研究,探讨HRT与HRV在不同ACS患者中的特点及HRT与HRV间的相关性。方法ACS患者120例,不稳定型心绞痛(UAP)、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者各40例,选择40名健康人为对照组。所有入选者均行24h动态心电图检查,分别计算HRT指标震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)及HRV指标SDNN、RMSSD、PNN50、HF及LF,同时分别研究TO或TS与SDNN、RMSSD、PNN50、HF及LF的相关性。结果与对照组比较,ACS组TO值升高,TS值明显降低(P0.05或P0.01);心率变异指标SDNN、RMSSD、PNN50均较对照组降低(P0.01)。ACS患者行组间比较,3组TO、TS值及RMSSD、PNN50无统计学意义(P0.05),与UAP组比较,STEMI组心率变异指标SDNN降低,两者比较有统计学意义(P0.05)。TO与SDNN、HF、LF分别呈负相关关系,其中与LF关系较为密切(r=-0.544)。TS与SDNN、RMSSD、PNN50、HF和LF分别呈正相关关系,其中与HF的相关性最强(r=0.646)。结论ACS患者心率震荡现象明显减弱,心率变异性明显降低,STEMI患者表现尤为明显;TS主要与心脏迷走神经的张力有关,TO可能与迷走和交感神经的共同调节有关。
【关键词】 急性冠脉综合征 心率震荡 心率变异性
【分类号】R541.4
急性冠脉综合征(ACS)是心血管内科常见的危急重症,包括不稳定型心绞痛(UAP)、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)。为探讨心率震荡(HRT)与心率变异性(HRV)在不同ACS患者中的特点及HRT与HRV之间的相关性,现对120例急性冠脉综合征患者进行了HRT及HRV的分
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急性冠脉综合征(ACS)是心血管内科常见的危急重症，包括不稳定型心绞痛(UAP)、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)，为探讨心率震荡(HRT)与心率变异性(HRV)在不同ACS患者中的特点及HRT与HRV之间的相关性，现对120例急性冠脉综合征患者进行了HRT及HRV的分析研究。
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