空腹血糖正常的原发性高血压患者糖代谢状况分析
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王巧容 王瑞英 王蕊 山西医科大学第二医院;
【摘要】目的研究空腹血糖正常的原发性高血压患者是否需要常规做葡萄糖耐量试验(OGTT),进一步筛查出潜在的糖代谢异常,尽早采取干预措施。方法选择既往无糖代谢异常病史,空腹血糖5.6mmol/L,确诊原发性高血压的成人患者360例,行OGTT2h血糖测定,并根据测定结果将患者分为3组:无糖代谢异常组148例、糖耐量减低(IGT)组164例和糖尿病(T2DM)组48例。记录年龄、入院时血压、体质量指数、血脂、血尿酸、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(MA)等参数。Hs-CRP采用乳胶增强免疫比浊法测定,MA采用免疫比浊法测定。结果360例患者中检出IGT者164例(45.6%),T2DM者48例(13.3%);冠心病患者136例,检出IGT者80例(58.8%),T2DM者28例(20.6%);非冠心病患者224例,检出IGT者84例(37.5%),T2DM者20例(8.9%);冠心病和非冠心病患者糖代谢异常发生率有统计学意义(P0.05)。性别、年龄、血压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的差异无统计学意义(P0.05);糖代谢异常组(包括IGT组和T2DM组)体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、血尿酸、hs-CRP、MA均高于无糖代谢异常组(P0.05或P0.01)。结论建议空腹血糖正常的原发性高血压患者均应常规做OGTT,发现潜在的糖代谢异常,进行早期干预,以延缓糖尿病进展,降低心血管事件发生的危险。
【关键词】 空腹血糖 原发性高血压 葡萄糖耐量试验
【基金】山西省科技厅基金资助项目(No.2007031093-2)
【分类号】R544.1
糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一,2型糖尿病(T2DM)患者大约58%死于动脉粥样硬化性心血管并发症[1]。目前认为糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损与糖尿病一样是发生心血管疾病的危险标志。2004年欧洲心血管病学会组织了25个欧洲国家的110个糖尿病中心,对4196例冠心病患者进行
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糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一，2型糖尿病(T2DM)患者大约58%死于动脉粥样硬化性心血管并发症。目前认为糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损与糖尿病一样是发生心血管疾病的危险标志。2004年欧洲心血管病学会组织了25个欧洲国家的110个糖尿病中心，对4196例冠心病患者进行糖代谢检查，发现这些冠心病患者中70%存在糖代谢异常。2005年中国心脏调查结果显示在冠心病患者中高血糖者80%。糖代谢异常与冠心病的发生密切相关。但对于原发性高血压患者糖代谢状况的研究较少，因此本研究对空腹血糖正常的原发性高血压患者行葡萄糖耐量试验(OGTT)，旨在尽早发现糖代谢异常。
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