心室间隔部起搏QRS波时限及血浆ANP的变化
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刘亮 李学文 王雄 刘向东 赵太生 王群 吴萍 吕吉元 山西医科大学;山西医科大学第一医院;
【摘要】目的本研究采用不同部位的右心室起搏,观察各组起搏后QRS波时限及血浆心房利钠肽(ANP)的变化。方法将60例植入起搏器患者分为右室心尖部(RVA)组、右室间隔部(RVS)组和对照组,各20例。测量术后的心电图QRS波时限,分别测定患者术前、起搏1周及起搏3个月后静脉血浆ANP,比较不同时期不同起搏方式下ANP水平变化。结果术后RVS组和RVA组QRS波时限分别为(112.25±15.02)ms、(146.95±20.27)ms,两组比较有统计学意义(P0.01)。术后3个月ANP水平,RVS组为(144.97±29.07)pg/mL,RVA组为(220.89±40.96)pg/mL,对照组为(132.68±23.13)pg/mL。RVA组与RVS组的差别有统计学意义(P0.01)。RVS组术后3个月ANP水平与RVA组比较差异有统计学意义(P0.01);对照组术后3个月ANP水平较RVA组低;对照组与RVS组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论RVS起搏QRS波时限较RVA起搏窄。
【关键词】 心脏起搏 间隔部起搏 QRS波时限 心房利钠肽
【分类号】R541.7
近年来,随着主动固定的螺旋电极的使用,使得右心室间隔部起搏(right ventricular septa,RVS)的临床应用得以实现。有报道[1,2]RVS起搏可以获得接近正常生理的心室激动顺序,有可能减少心力衰竭的发生发展。血浆心房利钠肽(ANP)在充血性心力衰竭时显著增加[3]。本研究进一步探
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摘要：目的本研究采用不同部位的右心室起搏，观察各组起搏后QRS波时限及血浆心房利钠肽(ANP)的变化。方法将60例植入起搏器患者分为右室心尖部(RVA)组、右室间隔部(RVS)组和对照组，各20例。测量术后的心电图QRS波时限，分别测定患者术前、起搏1周及起搏3个月后静脉血浆ANP，比较不同时期不同起搏方式下ANP水平变化。结果术后RVS组和RVA组QRs波时限分别为(112.25±15.02)ms、(146.95±20.27)ms，两组比较有统计学意义(P<0.01)。术后3个月ANP水平，RVS组为(144.97±29.07)pg/mL，RVA组为(220.89±40.96)pg/mL，对照组为(132.68±23.13)pg/mL。RVA组与RVS组的差别有统计学意义(P<0.01)。RVS组术后3个月ANP水平与RVA组比较差异有统计学意义(P<0.01)；对照组术后3个月ANP水平较RVA组低；对照组与RVS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论RVS起搏QRS波时限较RVA起搏窄。
关键词：心脏起搏；间隔部起搏；QRS波时限；心房利钠肽
中图分类号：R541 R256.2
文献标识码：B
文章编号：1672-1349(2010)04-0417-02
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