通心络胶囊对急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的影响
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张萍 白如冰 马洪山 山西省大同市第三人民医院;
【摘要】目的评价通心络胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抵抗(CR)的影响。方法氯吡格雷抵抗患者84例,随机分为两组。A组44例,口服氯吡格雷75 mg,同时加用通心络胶囊4粒/次,每日3次。B组40例,每日口服氯吡格雷75 mg。C组为无氯吡格雷抵抗的患者35例,每日口服氯吡格雷75 mg。于服氯吡格雷前、服药后1周分别测定血小板聚集率抑制率。结果 3组患者在服用氯吡格雷前血小板聚集率无统计学意义(P0.05),服药1周后,血小板聚集率A组为(21.5±3.9)%,B组为(28.1±5.7)%,C为组(17.9±4.7)%;血小板抑制率A组为(10.2±2.5)%,B组为(8.8±1.8)%,C组为(14.6±2.3),与治疗前比较有统计学意义(P0.05)。其中,血小板聚集率C组A组C组,血小板抑制率C组A组C组(P0.05)。结论通心络胶囊可以降低ACS患者氯吡格雷抵抗的发生。
【关键词】 急性冠脉综合征 氯吡格雷 通心络胶囊 血小板聚集
【分类号】R259
血小板聚集在急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展中起重要作用,通过阻断ADP受体来抑制血小板的作用已经成为阻止ACS病理性血栓形成的重要手段。氯吡格雷是血小板ADP受体拮抗剂,氯吡格雷可以有效预防ACS患者发生恶性缺血事件。但近年国内外文献报道[1,2],接受标准的氯吡格雷治疗
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血小板聚集在急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展中起重要作用，通过阻断ADP受体来抑制血小板的作用已经成为阻止ACS病理性血栓形成的重要手段。氯吡格雷是血小板ADP受体拮抗剂.氯吡格雷可以有效预防ACS患者发生恶性缺血事件。但近年国内外文献报道，接受标准的氯吡格雷治疗后，血小板的反应性和活性仍然高于治疗前水平，从而提出部分患者可能对氯毗格雷治疗无反应，即存在氯吡格雷抵抗(cl。pi—d。gre!resistance，CR)现象.患者存在CR现象可导致严電的临床后果。本研究旨在评价通心络胶囊对ACS患者氯吡格雷抵抗的影响。
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