中图分类号：R54R255文献标识码：A文章编号：1672-1349(2011)05-0595-04

    颈动脉是全身动脉的一部分，是联系心脑两个重要脏器的桥梁，也是最容易受累的大血管之一。颈动脉粥样硬化(carotid athemsclerosis，CAS)即指双侧颈总动脉、颈总动脉分叉处及颈内动脉颅外段的管壁僵硬，内膜下脂质沉积、斑块形成以及管腔狭窄^[1]。CAS与冠状动脉、脑动脉粥样硬化有着共同的病理基础和危险因素，而且由于其位置表浅，已被视为反映全身动脉粥样硬化(AS)的“窗口”;早期有效干预CAS对减少心脑血管疾病的发生率具有重要意义。近年来中医药在干预CAS方面做了许多的探索，现结合本课题组的相关工作，综述近10年来CAS中医药干预研究现状，以利于进一步发挥中医药干预优势，深化今后的研究。

    1中医药干预颈动脉粥样硬化的实验研究

    中医药干预CAS的实验研究报道仅有少数几篇，均以兔为造模动脉，如艾志兵、周岚、何国厚等^[2-4]利用颈动脉空气干燥法建立日本大耳白家兔CAS的动物模型，并以小檗碱进行干预后，数字减影血管造影(DSA)没有发现明显的狭窄形成，内中膜的破坏程度和巨噬细胞数密度均较低，同时发现小檗碱可抑制血管紧张素I转换酶(ACE)活性，特别是颈动脉ACE活性，降低组织中血管紧张素Ⅱ含量，抑制核转录因子-κB (NF-κB)活性，降低趋化蛋白-1(MCP-1)表达，具有与辛伐他汀相似的预防CAS形成的作用。刘恒方等^[5]发现通心络胶囊(人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成)可使兔CAS斑块三磷酸腺苷结合盒运转体A1(ABCA1)、视黄酸X受体蛋白表达水平上调，发挥其抗CAS的作用。张琪等^[6]研究报道 ......