经颅彩色多普勒检测在脑血管疾病的临床运用概述(1)
中图分类号:R743R255.2文献标识码:A文章编号:1672-1349(2011)05-0604-02经颅彩色多普勒(TCD)检测技术由挪威神经外科学家Rune Aaslid于1982年创建。可观察CT、MRI不能显示的一些病理、生理现象,如脑血管的痉挛,血管畸形,动脉炎,颅内血管侧支循环、脑血管储存能力、微栓子检测等,具有重要的临床价值。
1TCD在缺血性中风的运用
1.1颅内动脉狭窄及闭塞颈内动脉狭窄主要通过TCD血流速度、方向、多普勒频谱、血流声频、血流信号的动态变化等特征综合分析。具体表现为节段性血流速度增快,随着狭窄程度的加重,狭窄近、远端血流速度减慢;频谱和声频交化,可见涡流或湍流,声频尖锐而粗糙混有血管杂音;侧支循环的建立。Andrew等[1]在研究颅内动脉闭塞性病变TCD血流特征时指出了评价狭窄性血流速的标准:局限性血流速度升高,平均流速(Vm)较近端血管或对侧同名血管流速增加>30%;MCA的Vm=80 cm/s、ACA的Vm=80 cm/s、ICA(虹吸部)的Vm=70 cm/s、PCA的Vm=50 cm/s、BA的Vm=60 cm/s、VA的Vm=50 cm/s。对狭窄程度的诊断,Baumgartner等[2]半定量将血管狭窄分为=50%和<50% ......
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