中图分类号：R743.3 R255.2 文献标识码：A 文章编号：1672-1349(2011)06-0735-04

    中风是目前严重危害人类健康和生命的疾病之一,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。中风是长期致残的疾病之首，50%～70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾，严重影响病人生活质量，给社会和家庭带来沉重负担【sup】[1]【/sup】。祖国医学很早就认识到“风、火、痰、虚、瘀”是该病的致病因素，并逐步发展形成了一套完整的辨证论治理论，为该病的诊断和治疗做出了巨大贡献。但该病起病急，证候复杂多变，传统的诊断方法已经不能满足中医现代化发展的要求。近年来，为了深入认识中风中医“证”的实质，并进一步提高中风辨证论治水平，有关中风证候诊断的病理基础及其客观指标的研究逐步得到重视，现就中风辨证分型与相关客观化指标的研究进展作一综述。

    1 中风证型与血流动力学、血液流变学的相关性

    临床研究表明，血流动力学和血液流变学的异常改变导致微循环障碍是脑卒中发病的主要原因之一。黄玉贞等【sup】[2]【/sup】检测脑卒中急性期中经络患者颅底动脉血流动力学情况，同时以同年龄阶段头颅影像学检查正常的健康体检者作对照，结果发现，气虚血瘀组大脑中、前、后动脉的平均血流速度均低于对照组，而脉动指数均高于对照组；肝阳上亢组及风痰瘀血、痹阻脉络组大脑中、前、后动脉的平均血流速度均明显高于对照组及气虚血瘀组，脉动指数均高于对照组，两组间差异无统计学意义，认为中经络型脑卒中上述3组辨证分型与颅底动脉血流动力学变化密切相关。卢爱丽等【sup】[3]【/sup】以血流速度为应变量，以证候积分为自变量，进行单因素与多因素回归分析，结果显示，风证、火热证积分是血流速度增快的重要影响因素，痰证和气虚证积分是血流速度减慢的重要影响因素 ......