4 针刺对细胞信号转导分子的影响

    受体酪氨酸激酶A(trkA)是神经生长因子高亲和力受体，生理状态下，trkA受体对脑细胞的正常发育、感觉、交感神经元分化成熟和功能的维持有明显作用。trkA受体主要通过减弱谷氨酸的兴奋毒性，调节一氧化氮合成酶(NOS)活性，抑制细胞内钙超载，抗神经元发生迟发性凋亡，降低自由基水平等方面发挥对神经元的保护作用【sup】[28]【/sup】。Frim等【sup】[29]【/sup】研究表明，trkA受体结合神经生长因子(NGF)引起神经细胞内一系列继发性变化，改变谷氨酸受体对刺激的反应性，稳定细胞内的Na【sup】+【/sup】/K【sup】+【/sup】浓度比，缓解兴奋性氨基酸(EAA)的神经毒性。王菲等【sup】[30]【/sup】认为，脑缺血时，谷氨酸与兴奋性氨基酸的特异性受体(NMDA受体)结合，使阳离子通道开放，Ca【sup】2+【/sup】大量内流，激活Ca【sup】2+【/sup】-cam偶联，激活NOS作用于L-精氨酸，释放出一氧化氮(NO)，谷氨酸过度刺激，一氧化氮过量产生则引起神经元死亡。局部脑缺血时，兴奋性氨基酸的神经毒性作用是损伤脑组织的启动者和执行者。施静等【sup】[31]【/sup】研究发现：电针能明显缩小局灶性缺血大鼠脑梗死面积，同时发现，局灶性脑缺血大鼠缺血侧海马及大脑皮层NMDAR1mRNA阳性细胞明显高于对照侧，经电针治疗后，NMDAR1mRNA无过表达现象，海马及大脑皮层缺血侧NMDAR 1mRNA阳性细胞数与对照侧相比无统计学意义 ......