血脂康对db/db糖尿病小鼠坐骨神经传导速度影响的研究(2)
参见附件(12kb)。
表1 基线及终点时生理及代谢指标比较(x±s)
2.2 血脂康对db/db小鼠IPGTT的影响 糖负荷后120 min，血脂康低、高剂量组血糖降低(P<0.05)，葡萄糖曲线下面积及胰岛素曲线下面积均低于db/db安慰剂对照组(P<0.05)。详见表2。
表2 血糖和胰岛素曲线下面积结果(x±s)
2.3 血脂康对db/db小鼠坐骨神经MNCV的影响 血脂康两组治疗8周，高剂量组改善程度优于低剂量组，血脂康能提高坐骨神经MNCV，其作用独立于降糖、调脂。详见表3。
表3 血脂康对db/db小鼠坐骨神经
MNCV的影响(x±s)m/s
3 讨 论
血脂康中富含多种成分，包括多种天然复合他汀、异黄酮及甾醇等，其有降脂、抗血栓、调节免疫功能、抗炎、抗氧化、抑制平滑肌增殖、舒张血管等作用。本研究发现血脂康不仅可以降低db/db小鼠血脂、血糖，同时能提高坐骨神经传导速度，对糖尿病周围神经具有保护作用，且独立于降糖、调脂效应之外。
在糖尿病中高血糖主要通过多元醇、己糖胺、蛋白激酶C及终末糖基化产物等途径，导致细胞内线粒体氧化还原状态失衡及产生过多的活性氧物质，最终引起周围神经病变。他汀类药物不仅具有调脂作用，同时具有抗炎、减少氧化应激、抗细胞凋亡、保护内皮细胞及改善血流等作用[2,3]。澳大利亚的研究人员对500多名糖尿病患者进行8年随访，发现他汀类药物能降低糖尿病神经病变的危险达35%，其作用可能与他汀调脂外的多种作用相关，但机制未完全明确[1]。
血脂康是由特制红曲提炼而成，其除含有少量洛伐他汀外，还含有同系列的其他他汀(天然复合他汀)、脂肪酸、氨基酸及微量元素等，临床不仅用于高脂血症患者，对于合并糖尿病、糖尿病肾病、脂肪肝亦有一定疗效[4-7]。
本研究发现db/db糖尿病小鼠坐骨神经传导速度较正常对照组明显降低，证实其存在周围神经损害。血脂康干预db/db小鼠8周后，不仅能降低血脂、血糖、改善葡萄糖耐量及胰岛素敏感性，同时提高坐骨神经的MNCV。不同剂量组虽然治疗后血脂、血糖之间无明显差异，但大剂量组坐骨神经MNCV快于低剂量组，提示血脂康改善周围神经传导速度的作用是独立于调脂、降糖的，其机制可能与血脂康调脂外的多种作用相关。血脂康能通过改善血管内皮细胞一氧化氮合酶(eNOS)的功能调节血流和神经传导[8]，降低PAI-1活性和纤维蛋白原(FIB)水平而改善血流变[9]，抑制炎症因子的表达减少氧化应激等[10,11]，这些作用可能与血脂康改善糖尿病神经病变的疗效有关，但其确切机制还有待进一步研究。
参考文献：
[1] Davis TM,Yeap BB,Davis W.A lipid-lowering therapy and peripheral sensory neuropathy in type 2 diabetes:The Fremantle Diabetes Study[J].Diabetologia,2008,51(4):562-566.
[2] Kushner PR.Can intensive statin therapy halt the progression of atherosclerosis？ Recent evidence and potential implications for patient management[J].Prog Cardiovasc Nurs,2007,22(4):207-213.
[3] Schalkwijk CG,van Dam B,Stehouwer CD.Mevastatin increases eNO synthase expression and inhibits lipid peroxidation in human endothelial cells[J].Clin Hemorheol Microcirc,2007,37(1-2):179-184.
[4] 杨少勇 ......
表1 基线及终点时生理及代谢指标比较(x±s)
2.2 血脂康对db/db小鼠IPGTT的影响 糖负荷后120 min，血脂康低、高剂量组血糖降低(P<0.05)，葡萄糖曲线下面积及胰岛素曲线下面积均低于db/db安慰剂对照组(P<0.05)。详见表2。
表2 血糖和胰岛素曲线下面积结果(x±s)
2.3 血脂康对db/db小鼠坐骨神经MNCV的影响 血脂康两组治疗8周，高剂量组改善程度优于低剂量组，血脂康能提高坐骨神经MNCV，其作用独立于降糖、调脂。详见表3。
表3 血脂康对db/db小鼠坐骨神经
MNCV的影响(x±s)m/s
3 讨 论
血脂康中富含多种成分，包括多种天然复合他汀、异黄酮及甾醇等，其有降脂、抗血栓、调节免疫功能、抗炎、抗氧化、抑制平滑肌增殖、舒张血管等作用。本研究发现血脂康不仅可以降低db/db小鼠血脂、血糖，同时能提高坐骨神经传导速度，对糖尿病周围神经具有保护作用，且独立于降糖、调脂效应之外。
在糖尿病中高血糖主要通过多元醇、己糖胺、蛋白激酶C及终末糖基化产物等途径，导致细胞内线粒体氧化还原状态失衡及产生过多的活性氧物质，最终引起周围神经病变。他汀类药物不仅具有调脂作用，同时具有抗炎、减少氧化应激、抗细胞凋亡、保护内皮细胞及改善血流等作用[2,3]。澳大利亚的研究人员对500多名糖尿病患者进行8年随访，发现他汀类药物能降低糖尿病神经病变的危险达35%，其作用可能与他汀调脂外的多种作用相关，但机制未完全明确[1]。
血脂康是由特制红曲提炼而成，其除含有少量洛伐他汀外，还含有同系列的其他他汀(天然复合他汀)、脂肪酸、氨基酸及微量元素等，临床不仅用于高脂血症患者，对于合并糖尿病、糖尿病肾病、脂肪肝亦有一定疗效[4-7]。
本研究发现db/db糖尿病小鼠坐骨神经传导速度较正常对照组明显降低，证实其存在周围神经损害。血脂康干预db/db小鼠8周后，不仅能降低血脂、血糖、改善葡萄糖耐量及胰岛素敏感性，同时提高坐骨神经的MNCV。不同剂量组虽然治疗后血脂、血糖之间无明显差异，但大剂量组坐骨神经MNCV快于低剂量组，提示血脂康改善周围神经传导速度的作用是独立于调脂、降糖的，其机制可能与血脂康调脂外的多种作用相关。血脂康能通过改善血管内皮细胞一氧化氮合酶(eNOS)的功能调节血流和神经传导[8]，降低PAI-1活性和纤维蛋白原(FIB)水平而改善血流变[9]，抑制炎症因子的表达减少氧化应激等[10,11]，这些作用可能与血脂康改善糖尿病神经病变的疗效有关，但其确切机制还有待进一步研究。
参考文献：
[1] Davis TM,Yeap BB,Davis W.A lipid-lowering therapy and peripheral sensory neuropathy in type 2 diabetes:The Fremantle Diabetes Study[J].Diabetologia,2008,51(4):562-566.
[2] Kushner PR.Can intensive statin therapy halt the progression of atherosclerosis？ Recent evidence and potential implications for patient management[J].Prog Cardiovasc Nurs,2007,22(4):207-213.
[3] Schalkwijk CG,van Dam B,Stehouwer CD.Mevastatin increases eNO synthase expression and inhibits lipid peroxidation in human endothelial cells[J].Clin Hemorheol Microcirc,2007,37(1-2):179-184.
[4] 杨少勇 ......
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