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编号:12136737
盐酸普罗帕酮在中毒大鼠体内的死后再分布研究(2)
http://www.100md.com 2011年7月1日 刘永涛 姜涛 贠克明
    参见附件(12kb)。

     3 讨 论

    中毒死后药(毒)物浓度不一定反应死亡当时的药物浓度,死后再分布对死后体内药(毒)物浓度的影响越来越受到重视。许多药物都存在死后再分布,碱性、亲脂性毒物具有较大的分布容积(Vd),毒物容易发生死后再分布现象[10,11]。PPF脂溶性较强,口服吸收快,分布、消除慢[12],应较易发生死后再分布,但目前尚未见报道。

    本实验结果显示,死后20 ℃保存8 h心血中PPF含量显著升高。说明PPF在中毒大鼠体内存在死后再分布现象。一般认为,死后再分布的形成机制有顺梯度浓度扩散、死后循环、毒物的降解和破坏及微生物的作用[13]。顺梯度浓度扩散,包括死后毒物从富集器官或组织逐渐释放扩散到邻近组织和肠道中残留毒物扩散到周围组织,这可能是毒物死后再分布的主要机制[13]。本实验结果显示,灌胃后2 h肺组织中PPF含量(28.327±2.30) μg/g,达其心血中含量(6.444±0.596) μg/g的4.4倍,顺梯度浓度扩散可能是其死后再分布的主要机制之一,但还需进一步实验证实。

    因此,对盐酸普罗帕酮中毒和死亡案件进行法医学鉴定时,应在8 h内进行尸检,不能及时测尸检时,应及时冷冻保存尸体,分析毒物结果时应考虑到死后再分布对血中PPF含量的影响。

    参考文献:

    [1] Huang YM,Lee WR,Hu CH,et al.Propafenone-induced acute generalized exanthematous pustulosis[J].Int J Dermatol,2005,44(3):256-257.

    [2] Stancak B,Markovic P,Rajnic A,et al.Acute toxicity of propafenone in a case of suicidal attempt[J].Bratisl Lek Listy,2004,105(1):14-17.

    [3] Palette C,Maroun N,Gaulier JM,et al.Fatal poisoning with propafenone:A case report documented with blood concentration levels[J].Therapie ......

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