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编号:12137323
颈动脉硬化研究进展(1)
http://www.100md.com 2011年7月1日 《中西医结合心脑血管病杂志》 2011年第7期
     中图分类号:R743 R255.2 文献标识码:A 文章编号:1672-1349(2011)07-0866-02

    颈动脉硬化是引起缺血性脑卒中的基础和高危因素,其形成机制十分复杂,而颈动脉硬化作为一个慢性炎症过程,为机体对损伤的一种反应,是全身动脉硬化的一部分。而在动脉壁的损伤和动脉粥样硬化(artherosclerosis,AS)的形成中,髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和它催化产生的氧化产物发挥了重要的作用。现就近几年来国内外这些方面的研究作一综述。

    1 MPO促进AS及易损斑块形成的机制

    动脉硬化、斑块形成与脂质代谢紊乱有关[1,2]。尤其与高TC、TG及高 LDL-C、APOB密切相关。此外,形成动脉硬化的原因有血液黏滞度高,血小板和白细胞聚集在血管壁上等。在正常状态下,血小板既不会黏附也不会被血管内皮激活,但是暴露于血流中的损伤内皮可诱导血小板的黏附、激活和聚集。而MPO是活化的中性粒细胞分泌的过氧化物酶类,研究证实其在AS的形成和斑块不稳定阶段发挥重要作用[3]。MPO可能通过如下机制促进AS和易损斑块的形成:①催化生成的次氯酸作用与LDL酪氨酸残基生成酪酰基,诱发LDL氧化链反应。随着MPO活性的升高,LDL氧化随之增强,从而增加巨噬细胞吸收和泡沫细胞的形成,促进动脉硬化斑块部位的损害[4];②MPO能使HDL被氧化修饰成氧化型高密度脂蛋白(oxidized HDI ......
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