依那普利联用硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压36例
参见附件(12kb)。
摘要：目的 观察依那普利与硝苯地平缓释片联用治疗2型糖尿病合并高血压的疗效。方法 将72例2型糖尿病合并高血压患者随机分为依那普利组(对照组)与依那普利联用硝苯地平缓释片组(治疗组)。观察2个月，对服药前后的血压、血糖、血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白作对比分析。结果 治疗后两组血压较治疗前均下降，治疗组较对照组血压下降明显；两组治疗后血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白、血糖较治疗前下降。结论 两药联用能有效降压，并改善血糖、肾功能。
关键词：依那普利；硝苯地平缓释片；2型糖尿病；高血压
中图分类号：R587.1 R255.4 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2011)07-0884-02
随着人们生活水平的不断提高，2型糖尿病和高血压的发病率日益增加，糖尿病患者易患高血压，高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重要危险因素，显著增加糖尿病患者的病死率，80%的糖尿病患者死于继发大血管合并症[1]。对糖尿病合并高血压患者来说，最根本的问题是有效降压，只有血压达标才能有效预防大血管病变，提高患者生活质量。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2006年9月—2010年9月在本院住院和门诊的糖尿病合并高血压患者72例，男40例，女32例，年龄60岁～80岁(66.5岁±10.1岁)。糖尿病诊断与分型符合1999年ADA/WHO糖尿病诊断标准，高血压诊断符合《2005年中国高血压防治指南》诊断标准[2]，诊断为原发性高血压排除继发性高血压。两组患者在控制饮食运动治疗基础上口服降糖药物或胰岛素控制血糖，停用其他降压药物。随机分为两组，对照组36例，男25例，女11例，年龄(65.1±11.1)岁；病程(10.5±4.8)年；冠心病5例，血脂异常12例，糖尿病肾病19例。治疗组36例，男23例，女13例，年龄(64.6±13.2)岁；病程(11.2±4.3)年；冠心病6例，血脂异常13例，糖尿病肾病17例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 两组服药前测血压、血糖、血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白。对照组给予依那普利片10 mg口服，1片/次，2次/日。治疗组在对照组治疗基础上加用硝苯地平缓释片20 mg口服，1片/次，2次/日。两个月后重复上述生化指标的监测，使用水银柱血压计测右上臂血压。观察有无头痛、面部潮红、心悸、咳嗽、腹泻等不良反应。
1.3 统计学处理 计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验。
2 结 果
2.1 两组治疗前后血压、血糖、血生化指标变化(见表1)
表1 两组治疗前后血压、血糖、血生化指标变化(x±s)
2.2 不良反应 72例患者中有20例发生不良反应，发生率为27.77%,其中头痛3例，面部潮红4例，咳嗽8例，腹泻2例，心悸3例，以上不良反应患者均可耐受。
3 讨 论
糖尿病是由多种病因引起，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱疾病。高血压是以体循环动脉收缩压和舒张压持续升高超过正常血压的高限。糖尿病与高血压互为危险因素[3]。每年高血压患者约2%可发现新发糖尿病[4]，而糖尿病患者发生高血压可达60% [5]。多数糖尿病合并高血压患者往往同时有血脂代谢紊乱和较严重的靶器官损害,积极的降压治疗可显著降低大血管和微血管复合事件的发生率。依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ......
摘要：目的 观察依那普利与硝苯地平缓释片联用治疗2型糖尿病合并高血压的疗效。方法 将72例2型糖尿病合并高血压患者随机分为依那普利组(对照组)与依那普利联用硝苯地平缓释片组(治疗组)。观察2个月，对服药前后的血压、血糖、血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白作对比分析。结果 治疗后两组血压较治疗前均下降，治疗组较对照组血压下降明显；两组治疗后血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白、血糖较治疗前下降。结论 两药联用能有效降压，并改善血糖、肾功能。
关键词：依那普利；硝苯地平缓释片；2型糖尿病；高血压
中图分类号：R587.1 R255.4 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2011)07-0884-02
随着人们生活水平的不断提高，2型糖尿病和高血压的发病率日益增加，糖尿病患者易患高血压，高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重要危险因素，显著增加糖尿病患者的病死率，80%的糖尿病患者死于继发大血管合并症[1]。对糖尿病合并高血压患者来说，最根本的问题是有效降压，只有血压达标才能有效预防大血管病变，提高患者生活质量。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2006年9月—2010年9月在本院住院和门诊的糖尿病合并高血压患者72例，男40例，女32例，年龄60岁～80岁(66.5岁±10.1岁)。糖尿病诊断与分型符合1999年ADA/WHO糖尿病诊断标准，高血压诊断符合《2005年中国高血压防治指南》诊断标准[2]，诊断为原发性高血压排除继发性高血压。两组患者在控制饮食运动治疗基础上口服降糖药物或胰岛素控制血糖，停用其他降压药物。随机分为两组，对照组36例，男25例，女11例，年龄(65.1±11.1)岁；病程(10.5±4.8)年；冠心病5例，血脂异常12例，糖尿病肾病19例。治疗组36例，男23例，女13例，年龄(64.6±13.2)岁；病程(11.2±4.3)年；冠心病6例，血脂异常13例，糖尿病肾病17例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 两组服药前测血压、血糖、血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白。对照组给予依那普利片10 mg口服，1片/次，2次/日。治疗组在对照组治疗基础上加用硝苯地平缓释片20 mg口服，1片/次，2次/日。两个月后重复上述生化指标的监测，使用水银柱血压计测右上臂血压。观察有无头痛、面部潮红、心悸、咳嗽、腹泻等不良反应。
1.3 统计学处理 计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验。
2 结 果
2.1 两组治疗前后血压、血糖、血生化指标变化(见表1)
表1 两组治疗前后血压、血糖、血生化指标变化(x±s)
2.2 不良反应 72例患者中有20例发生不良反应，发生率为27.77%,其中头痛3例，面部潮红4例，咳嗽8例，腹泻2例，心悸3例，以上不良反应患者均可耐受。
3 讨 论
糖尿病是由多种病因引起，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱疾病。高血压是以体循环动脉收缩压和舒张压持续升高超过正常血压的高限。糖尿病与高血压互为危险因素[3]。每年高血压患者约2%可发现新发糖尿病[4]，而糖尿病患者发生高血压可达60% [5]。多数糖尿病合并高血压患者往往同时有血脂代谢紊乱和较严重的靶器官损害,积极的降压治疗可显著降低大血管和微血管复合事件的发生率。依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ......
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