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编号:12137308
银丹心脑通软胶囊治疗老年脑血栓50例
http://www.100md.com 2011年7月1日 邱全
    参见附件(12kb)。

     摘要:目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗老年脑血栓的临床疗效。方法 将入选标准患者分为两组,治疗组50例予银丹心脑通及西医常规治疗,对照组50例单纯西医常规治疗,疗程均为6周。比较两组治疗前后神经功能缺损程度(NDS)评分、日常活动量表(ADL)评分及疗效;同时测定治疗前后血脂、血液流变学指标变化。结果 临床疗效以治疗组为优;治疗组NDS评分、ADL评分及相关指标改善亦优于对照组。结论 银丹心脑通可恢复神经功能,提高生活质量,有效治疗老年脑血栓。

    关键词:银丹心脑通;老年脑血栓形成;神经功能缺损;血液流变学;血脂

    中图分类号:R743 R289.5 文献标识码:B 文章编号:1672-1349(2011)07-0889-02

    脑血栓形成是在脑动脉硬化、高血压病的基础上,突然发生的急性脑循环障碍,使脑细胞发生功能性、器质性改变,出现全脑症状和偏瘫、失语等局灶性症状,其发病率、致残率、病死率、复发率高,已成为老年人主要死亡原因之一。用银丹心脑通软胶囊治疗老年脑血栓,可恢复神经功能,有效治疗脑血栓。2010年5月—2011年4月,选择老年脑血栓后14 d以内患者,应用银丹心脑通软胶囊治疗50例,并与西药治疗的50例作对照,取得了较好的临床疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    1.1.1 诊断标准 入选病例均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的诊断标准[1],并经颅脑CT或MRI证实为脑血栓;患者年龄60岁~85岁;男女不限;无意识障碍;病程14 d以内。

    1.1.2 排除标准 严重心、肝、肾功能不全和肌肉关节疾病;意识障碍;年龄大于85岁或小于60岁;病程超过14 d患者。

    1.1.3 病例资料 将入选标准的老年脑血栓形成患者随机分为两组。治疗组50例,男性27例,女性23例;年龄60岁~83岁(64.5岁±3.6岁);病程3 d~13 d(6.5 d±1.7 d);左侧脑血栓23例,右侧脑血栓27例;根据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)》[2],轻型5例,中型37例,重型8例。对照组50例,男性26例,女性24例;年龄60岁~84岁(64.8岁±3.4岁);病程4 d~14 d(6.8 d±1.2 d);左侧脑血栓22例,右侧脑血栓28例;轻型6例,中型35例,重型9例。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 治疗方法 两组均予西医常规治疗,予甘露醇、尼莫地平、弥可保、肠溶阿司匹林。治疗组加用银丹心脑通软胶囊(贵州百灵集团制药有限公司生产,批号:091106),每次4粒,每日3次口服。对照组则采用常规治疗。两组疗程均为6周。

    1.3 检测指标 检测两组治疗前后血脂指标,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。血液流变学指标,神经功能缺损程度及日常活动量评分。安全性评价,治疗开始后逐日观察记录症状、体征变化情况及治疗过程中出现的各种不良反应。治疗前后均常规检测血尿常规、肝肾功能及血液生化、心电图等。

    1.4 疗效评定标准 基本痊愈:神经功能缺损程度评分减少91%~100%,病残程度0级;显著进步:神经功能缺损程度评分减少46%~90%,病残程度1级~3级;进步:神经功能缺损程度评分减少18%~45%;无变化:神经功能缺损程度评分减少17%;恶化:神经功能缺损程度评分减少<17%或增多;死亡:在治疗过程中死亡。

    1.5 统计学处理 计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用χ2检验、t检验和Ridit分析。

    2 结 果

    2.1 两组临床疗效(见表1)

    表1 两组临床疗效比较例(%)

    2.2 两组血液流变学指标(见表2) 治疗组治疗后各指标均有改善(P<0.05),对照组则无显著变化。详见表2。

    表2 两组治疗前后血液流变学指标变化(x±s)

    2.3 两组治疗前后血脂比较(见表3) 两组治疗后血脂均有改善(P<0.05) ,而以治疗组改善为佳(P< 0.05)。详见表3。

    表3 两组治疗前后血脂比较(x±s)mmol/L

    2.4 两组治疗前后相关指标比较(见表4) NDS与ADL评分 ......

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