摘要：目的 探讨预防脑出血患者钻孔引流术后院内肺感染的方法。方法 选取108例神经内科住院的脑出血患者，随机分为两组。综合排痰组(A组)，应用变换体位与体位引流、叩击震颤法、辅助呼吸运动。雾化吸入组(B组)，采用糜蛋白酶、庆大霉素超声雾化吸入。结果 经4周治疗后，综合排痰组肺感染发生率为10.03%，低于雾化吸入组28.0%(P0.025)。综合排痰组肺感染者死亡3例(5.2%)，雾化吸入组死亡9例(18.0%，P0.034)。结论 综合排痰方法较雾化吸入更能降低脑出血患者钻孔引流术后院内肺感染发生率，降低病死率。

    关键词：康复排痰技术；脑出血；肺感染

    中图分类号：R743.34 R255.2 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2011)07-0893-02

    肺感染是脑出血的严重并发症之一，直接影响其预后^[1，2]。由于脑出血患者大多需要长期卧床，客观上造成了呼吸道分泌物排出受阻，如并发意识障碍，则进一步增加了并发肺感染的可能性。2006年6月—2010年4月，采用综合康复排痰技术对脑出血钻孔引流术患者进行肺感染的预防性治疗，收到了良好的治疗效果，同时降低了抗生素的应用率。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有患者均来自我院神经内科住院患者，共108例，男62例，女46例，年龄55岁～75岁(54.56岁±5.72岁)。均按1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准确诊^[3]。发病12 h内入院，经CT显示出血量30 mL～90 mL(46.14 mL±3.47 mL) ......