气象因素对急性心肌梗死发病的影响(2)
参见附件(12kb)。
注：实线表示气压值和发病例数对数的关系，虚线表示气压值和发病例数对数的标准差。
图1 当日的平均气压与急性心肌梗死发病对数的关系
2.2 前5 d的平均气压与急性心肌梗死发病对数的关系(见图2) 前5 d的平均气压与急性心肌梗死的发生有滞后关系(P0.027)，即前5 d的气压可影响当日的发病。当前5 d的平均气压低于25 hPa时，气压与当日的发病呈正相关；当前5 d的气压大于25 hPa时，前5 d的气压与当日的发病关系不大。
注：实线表示气压值和发病例数对数的关系，虚线表示气压值和发病例数对数的标准差。
图2 前5 d的平均气压与急性心肌梗死发病对数的关系
2.3 当日平均气温与急性心肌梗死发病的关系(见图3) 当日的平均气温与急性心肌梗死的发生有明显关系(P0.004，P<0.05)，但二者并非线形相关，当气温在一定的范围(15 ℃～20 ℃)时，气温与发病的关系不明显。当气温低于15 ℃时，气温与发病呈负相关，随着气温的降低发病增高；而当气温高于20 ℃时，随着气温的增高发病有增高的趋势。
注：实线表示气温值和发病例数对数的关系，虚线表示气温值和发病例数对数的标准差。
图3 当日的平均气温与急性心肌梗死发病对数的关系
2.4 前5 d的平均气温与急性心肌梗死发病对数的关系(见图4) 前5 d的平均气温与急性心肌梗死的发生有滞后关系(P0.035)，即前5 d的气温可影响当日的发病。当前5 d的平均气温在-2.5 ℃～5 ℃时，气温与发病呈负相关；而当气温低于-2.5 ℃时或高于5 ℃时，前5 d的平均气温与当日的发病关系不大。
注：实线表示气温值和发病例数对数的关系，虚线表示气温值和发病例数对数的标准差。
图4 前5 d的平均气温与急性心肌梗死发病对数的关系
2.5 当日平均相对湿度与急性心肌梗死发病的关系(见图5) 当日平均相对湿度与急性心肌梗死的发病有关系(P0.035，P<0.05)。但发病率曲线走行相对平缓，相对湿度的波动不致引起发病率的大幅波动。本地干旱少雨平均湿度>80%的仅237 d。当日平均相对湿度对急性心肌梗死的发病无滞后影响(P0.454)。
注：实线表示相对湿度值和发病例数对数的关系，虚线表示相对湿度值和发病例数对数的标准差。
图5 当日的平均相对湿度与急性心肌梗死发病对数的关系
2.6 当日平均风速与急性心肌梗死发病的关系(见图6) 当日的平均风速与急性心肌梗死的发生有关系(P0.006，P<0.05)。当风速在一定的范围(25 m/s～45 m/s)时，风速与发病无关，当风速超过45 m/s时，随着风速的增高发病也增高，当风速低于25 m/s时，随着风速的降低发病增高。
注：实线表示风速值和发病例数对数的关系，虚线表示风速值和发病例数对数的标准差。
图6 当日的平均风速与急性心肌梗死发病对数的关系
3 讨 论
本研究显示，气压、气温、相对湿度和平均风速与急性心肌梗死的发病有一定的关系，并且气压和气温有滞后性影响。气象因素与发病的关系是非线形相关，与其他学者的结论不太一致[7，8]。Danet 等[9]认为气温与急性心肌梗死的发生呈负相关，即气温每降低10 ℃，该疾病的发生增加13%，而气压与该事件的发生呈正相关，即大气压每升高10 kPa该疾病的发生增加11%。但是人体是对自然环境的长期适应中生存下来的，对环境有一定的适应性。当各种气象因素超过了人体的适应性时，均有可能使疾病的发生增加，因此二者并非简单的正负相关。在本组资料中注意到，当气压超过一定的范围时，随着气压的增高发病也增高，而当气压低于这个范围时，随着气压的降低发病降低。当气温低于一定范围时，随着气温的增高发病降低，而当气温高于这个范围时，随着气温的增高发病也有增高的趋势。这与高温低压的情况不符，说明气温对发病影响较重要 ......
注：实线表示气压值和发病例数对数的关系，虚线表示气压值和发病例数对数的标准差。
图1 当日的平均气压与急性心肌梗死发病对数的关系
2.2 前5 d的平均气压与急性心肌梗死发病对数的关系(见图2) 前5 d的平均气压与急性心肌梗死的发生有滞后关系(P0.027)，即前5 d的气压可影响当日的发病。当前5 d的平均气压低于25 hPa时，气压与当日的发病呈正相关；当前5 d的气压大于25 hPa时，前5 d的气压与当日的发病关系不大。
注：实线表示气压值和发病例数对数的关系，虚线表示气压值和发病例数对数的标准差。
图2 前5 d的平均气压与急性心肌梗死发病对数的关系
2.3 当日平均气温与急性心肌梗死发病的关系(见图3) 当日的平均气温与急性心肌梗死的发生有明显关系(P0.004，P<0.05)，但二者并非线形相关，当气温在一定的范围(15 ℃～20 ℃)时，气温与发病的关系不明显。当气温低于15 ℃时，气温与发病呈负相关，随着气温的降低发病增高；而当气温高于20 ℃时，随着气温的增高发病有增高的趋势。
注：实线表示气温值和发病例数对数的关系，虚线表示气温值和发病例数对数的标准差。
图3 当日的平均气温与急性心肌梗死发病对数的关系
2.4 前5 d的平均气温与急性心肌梗死发病对数的关系(见图4) 前5 d的平均气温与急性心肌梗死的发生有滞后关系(P0.035)，即前5 d的气温可影响当日的发病。当前5 d的平均气温在-2.5 ℃～5 ℃时，气温与发病呈负相关；而当气温低于-2.5 ℃时或高于5 ℃时，前5 d的平均气温与当日的发病关系不大。
注：实线表示气温值和发病例数对数的关系，虚线表示气温值和发病例数对数的标准差。
图4 前5 d的平均气温与急性心肌梗死发病对数的关系
2.5 当日平均相对湿度与急性心肌梗死发病的关系(见图5) 当日平均相对湿度与急性心肌梗死的发病有关系(P0.035，P<0.05)。但发病率曲线走行相对平缓，相对湿度的波动不致引起发病率的大幅波动。本地干旱少雨平均湿度>80%的仅237 d。当日平均相对湿度对急性心肌梗死的发病无滞后影响(P0.454)。
注：实线表示相对湿度值和发病例数对数的关系，虚线表示相对湿度值和发病例数对数的标准差。
图5 当日的平均相对湿度与急性心肌梗死发病对数的关系
2.6 当日平均风速与急性心肌梗死发病的关系(见图6) 当日的平均风速与急性心肌梗死的发生有关系(P0.006，P<0.05)。当风速在一定的范围(25 m/s～45 m/s)时，风速与发病无关，当风速超过45 m/s时，随着风速的增高发病也增高，当风速低于25 m/s时，随着风速的降低发病增高。
注：实线表示风速值和发病例数对数的关系，虚线表示风速值和发病例数对数的标准差。
图6 当日的平均风速与急性心肌梗死发病对数的关系
3 讨 论
本研究显示，气压、气温、相对湿度和平均风速与急性心肌梗死的发病有一定的关系，并且气压和气温有滞后性影响。气象因素与发病的关系是非线形相关，与其他学者的结论不太一致[7，8]。Danet 等[9]认为气温与急性心肌梗死的发生呈负相关，即气温每降低10 ℃，该疾病的发生增加13%，而气压与该事件的发生呈正相关，即大气压每升高10 kPa该疾病的发生增加11%。但是人体是对自然环境的长期适应中生存下来的，对环境有一定的适应性。当各种气象因素超过了人体的适应性时，均有可能使疾病的发生增加，因此二者并非简单的正负相关。在本组资料中注意到，当气压超过一定的范围时，随着气压的增高发病也增高，而当气压低于这个范围时，随着气压的降低发病降低。当气温低于一定范围时，随着气温的增高发病降低，而当气温高于这个范围时，随着气温的增高发病也有增高的趋势。这与高温低压的情况不符，说明气温对发病影响较重要 ......
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