中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中预后评价(3)
参见附件(12kb)。
中医学是在卒中治疗中表现出确切的临床疗效。中草药具有时效性长，作用靶点多，副反应少等优点；针灸具有醒脑开窍、疏通经络、调和气血的作用。不少证据显示了针刺对缺血性脑损伤具有保护作用，如增加脑血流量、改善脑电活动及氧代谢、缩小脑梗死体积、抑制细胞凋亡等[7]。推拿具有扩张血管，促进新陈代谢，调节大脑皮层及脊髓节段的生理反射，防止肌肉萎缩等作用[8]。因此，本研究项目依托国家“十一五”科技支撑项目的资助：在国际公认的卒中单元治疗模式的基础上，早期介入中药、针灸、推拿等中医药综合疗法，希望能够探索出一条符合中国国情规范的卒中诊疗模式。本研究前期研究结果表明，中西医结合卒中单元可以明显改善卒中患者第14天、第21天神经功能缺损改善程度；提高患者第21天日常生活活动能力。为进一步探讨中西医结合卒中单元对缺血性脑卒中患者远期疗效的影响，课题协作组对入组的患者进行了跟踪随访，最终研究结果显示试验在治疗后的第21天、第90天、第180天mRS≤3分的人数逐渐增多，且明显优于对照组(P<0.05)。同时，在治疗后第21天、第90天、第180天试验组BI分数明显高于对照组(P<0.001)。说明中西医结合卒中可以明显地降低卒中患者的残障等级，提高其日常生活自理能力，具有明显优势。
尽管卒中单元在我国起步较晚，但发展势头强劲，特别是中西医结合卒中单元诊疗模式的兴起，将进一步推动中西医结合学科在卒中治疗史上进步的步伐。如何使中医特色在卒中单元中得到充分体现？如何将早期针刺推拿与现代康复落到实处？如何在全国各地构建规范的中西医结合卒中单元？还需要广大医务工作者在实践中不断摸索。
参考文献：
[1] 中华神经内科学会，中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6)：379-380.
[2] 国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准(试行) [J].北京中医药大学学报,1996,9(1):55-56.
[3] 邱宏 ......
中医学是在卒中治疗中表现出确切的临床疗效。中草药具有时效性长，作用靶点多，副反应少等优点；针灸具有醒脑开窍、疏通经络、调和气血的作用。不少证据显示了针刺对缺血性脑损伤具有保护作用，如增加脑血流量、改善脑电活动及氧代谢、缩小脑梗死体积、抑制细胞凋亡等[7]。推拿具有扩张血管，促进新陈代谢，调节大脑皮层及脊髓节段的生理反射，防止肌肉萎缩等作用[8]。因此，本研究项目依托国家“十一五”科技支撑项目的资助：在国际公认的卒中单元治疗模式的基础上，早期介入中药、针灸、推拿等中医药综合疗法，希望能够探索出一条符合中国国情规范的卒中诊疗模式。本研究前期研究结果表明，中西医结合卒中单元可以明显改善卒中患者第14天、第21天神经功能缺损改善程度；提高患者第21天日常生活活动能力。为进一步探讨中西医结合卒中单元对缺血性脑卒中患者远期疗效的影响，课题协作组对入组的患者进行了跟踪随访，最终研究结果显示试验在治疗后的第21天、第90天、第180天mRS≤3分的人数逐渐增多，且明显优于对照组(P<0.05)。同时，在治疗后第21天、第90天、第180天试验组BI分数明显高于对照组(P<0.001)。说明中西医结合卒中可以明显地降低卒中患者的残障等级，提高其日常生活自理能力，具有明显优势。
尽管卒中单元在我国起步较晚，但发展势头强劲，特别是中西医结合卒中单元诊疗模式的兴起，将进一步推动中西医结合学科在卒中治疗史上进步的步伐。如何使中医特色在卒中单元中得到充分体现？如何将早期针刺推拿与现代康复落到实处？如何在全国各地构建规范的中西医结合卒中单元？还需要广大医务工作者在实践中不断摸索。
参考文献：
[1] 中华神经内科学会，中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6)：379-380.
[2] 国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准(试行) [J].北京中医药大学学报,1996,9(1):55-56.
[3] 邱宏 ......
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