4.3 不良反应 主要是出现呼吸抑制及低血压的发生，这就可能引发严重的循环及呼吸系统并发症，此外，对ICU的患者进行长时间镇静过程中，需要注意可能会出现类似戒断症状的精神极度兴奋，这是因为阿片类药物抑制了内源性内啡肽的产生，也可以引起心动过缓、头晕、肌肉僵直等，阿片类药物的不良反应纳洛酮可拮抗。Arnold等^[13]首先提出在ICU中长期应用会产生依赖性和撤药反应(即戒断综合征)，发现随着时间的延长，需增加药物剂量才能获得相同的镇静效果，避免戒断综合征的关键不是限制其使用，而是在病情得到缓解时要尽快逐渐减量。

    5 小 结

    理想的ICU镇静剂使病人安静舒适合作，排泄快半衰期短，对心血管和呼吸系统的影响小，不影响其他药物代谢，随着对ICU患者使用镇静和镇痛药物了解增多 ......