动脉粥样硬化中医“瘀毒”病因病机的研究进展(5)
5 C3与高脂血症、心力衰竭、房颤
刘彩成等[37]对31例高脂血症患者进行研究，选用年龄、性别、体重相匹配正常人18名作为对照,结果显示高脂血症患者血清C3、C4水平较正常对照组明显升高，表明C3、C4脂质代谢和肥胖的指标密切相关，高脂血症患者存在补体成分高表达，提示高脂血症补体系统功能活跃，脂质的代谢紊乱可能影响了补体的表达。刘艳英等[38]对高脂血症患者46例(高脂血症组),年龄、性别、体重指数匹配的正常人20名作为正常对照组,用免疫散射比浊法测血清补体C3、C4水平，高脂血症组血清C3、C4水平较正常对照组明显升高(P<0.01)；补体及补体调节蛋白的改变与血脂水平相关，表明脂代谢紊乱可影响补体及补体调节蛋白的表达，提示补体及补体调节蛋白可能参与动脉粥样硬化的病理生理过程。王丕荣等[39]对45例心衰患者观察补体C3的变化，与健康对照组比较，心衰组C3有升高趋势，但心功能VI级组C3明显高于对照组(P<0.05)，表明心衰时可能存在免疫机制的异常。吴素华等[40]对44例心衰患者(心衰组)观察是否存在补体激活以及补体激活与心衰患者预后的关系，结果显示心衰患者补体系统被激活。倪兢等[41]为了探讨充血性心力衰竭(CHF)与免疫功能变化情况，通过测定了53例CHF患儿及50例健康儿童T淋巴细胞亚群、T淋巴细胞转化率、免疫球蛋白及补体C3作分析比较。结果发现CHF组C3升高，CHF影响患儿免疫功能，并可激活补体系统，造成免疫损伤，加重心功能不全。熊祖员[42]研究补体C3与心房纤颤(房颤)的关系。采用免疫速率散射比浊法对56例房颤患者和35例正常对照组进行了血清C3水平测定。房颤患者血清补体C3水平明显高于正常对照组(P<0.05)，持续性房颤C3水平明显高于阵发性房颤组(P<0.05)。结果表明：血清C3水平增高可能是房颤的发生和持续重要危险因素之一。
, 百拇医药
6 问题与展望
C3在心血管的发病中扮演着重要的角色，补体C3组分及其裂解片段是补体系统的核心，而补体系统的激活很大程度上可以导致各种内源性的急性或慢性炎症性疾病，通过抗感染治疗抑制补体的激活，期望成为治疗疾病的新靶点、未来研究的方向。
参考文献：
[1] Muscari A,Bozzoli C,Puddu GM,et al.Association of serum C3 levels with the risk of myocardial infarction[J].Am J Med,1995,98(4):357
________________________________________
364.
, 百拇医药
[2] Yudkin JS.Relationship of serum C3 complement with insulin resistance and coronary heart disease
________________________________________
cause,consequence or common antecedent[J].Eur Heart J,2000,21(13):1036
________________________________________
1039.
[3] Muscari A,Massarelli G,Bastagli L,et al.Relationship of serum C3 to fasting insulin,risk factors and previous ischaemic events in middle
, 百拇医药
________________________________________
aged men[J].Eur Heart J,2000,21(13):1081
________________________________________
1090.
[4] 刘永铭,严祥,刘艳英.补体与动脉粥样硬化[J].中华心血管病杂志,2005，33:866
________________________________________
869.
[5] 张景洪.冠心病患者血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP含量的检测与结果分析[J].医学检验与临床,2008,19(3):124
, 百拇医药
________________________________________
125.
[6] Sakkinen P,Abbott RD,Curb JD,et al.C
________________________________________
reactive protein and myocardial infarction[J].J Clin Epidemiol,2002,55(5):445
________________________________________
451.
[7] Torzewski M,KloucheM,Hock J,et al.Immunohistochemical demonstration of enzymatically modified human LDL and its colocalization with the terminal complement complex in the early atherosclerotic lesion[J].Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology,1998,8:369
, http://www.100md.com
________________________________________
378.
[8] Ellinor I,Peerschke,Wei Yin,et al.Complement activation on platelets:Implications for vascular inflammation and thrombosis[J].Molecular Immunology,2010,47：2170
________________________________________
2175.
[9] 甘慧,杨军,孙萍，等.人类补体C3研究进展[J].国外医学:临床生物化学与检验学分册，2004,25(6):519
, 百拇医药
________________________________________
521.
[10] Ajjan R,Grant PJ,Futers TS,et al.Complement C3 and C
________________________________________
reactive protein levels in patients with stable coronary artery disease[J].Thromb Haemost,2005,94:1048
________________________________________
1053.
[11] 刘威,康林,曹贵方,等.血清补体C3水平与冠状动脉病变的严重程度[J].中国组织工程研究与临床康复,2007,11(12):2348, 百拇医药(陈浩 苏伟 龚少愚 陆曙)
刘彩成等[37]对31例高脂血症患者进行研究，选用年龄、性别、体重相匹配正常人18名作为对照,结果显示高脂血症患者血清C3、C4水平较正常对照组明显升高，表明C3、C4脂质代谢和肥胖的指标密切相关，高脂血症患者存在补体成分高表达，提示高脂血症补体系统功能活跃，脂质的代谢紊乱可能影响了补体的表达。刘艳英等[38]对高脂血症患者46例(高脂血症组),年龄、性别、体重指数匹配的正常人20名作为正常对照组,用免疫散射比浊法测血清补体C3、C4水平，高脂血症组血清C3、C4水平较正常对照组明显升高(P<0.01)；补体及补体调节蛋白的改变与血脂水平相关，表明脂代谢紊乱可影响补体及补体调节蛋白的表达，提示补体及补体调节蛋白可能参与动脉粥样硬化的病理生理过程。王丕荣等[39]对45例心衰患者观察补体C3的变化，与健康对照组比较，心衰组C3有升高趋势，但心功能VI级组C3明显高于对照组(P<0.05)，表明心衰时可能存在免疫机制的异常。吴素华等[40]对44例心衰患者(心衰组)观察是否存在补体激活以及补体激活与心衰患者预后的关系，结果显示心衰患者补体系统被激活。倪兢等[41]为了探讨充血性心力衰竭(CHF)与免疫功能变化情况，通过测定了53例CHF患儿及50例健康儿童T淋巴细胞亚群、T淋巴细胞转化率、免疫球蛋白及补体C3作分析比较。结果发现CHF组C3升高，CHF影响患儿免疫功能，并可激活补体系统，造成免疫损伤，加重心功能不全。熊祖员[42]研究补体C3与心房纤颤(房颤)的关系。采用免疫速率散射比浊法对56例房颤患者和35例正常对照组进行了血清C3水平测定。房颤患者血清补体C3水平明显高于正常对照组(P<0.05)，持续性房颤C3水平明显高于阵发性房颤组(P<0.05)。结果表明：血清C3水平增高可能是房颤的发生和持续重要危险因素之一。
, 百拇医药
6 问题与展望
C3在心血管的发病中扮演着重要的角色，补体C3组分及其裂解片段是补体系统的核心，而补体系统的激活很大程度上可以导致各种内源性的急性或慢性炎症性疾病，通过抗感染治疗抑制补体的激活，期望成为治疗疾病的新靶点、未来研究的方向。
参考文献：
[1] Muscari A,Bozzoli C,Puddu GM,et al.Association of serum C3 levels with the risk of myocardial infarction[J].Am J Med,1995,98(4):357
________________________________________
364.
, 百拇医药
[2] Yudkin JS.Relationship of serum C3 complement with insulin resistance and coronary heart disease
________________________________________
cause,consequence or common antecedent[J].Eur Heart J,2000,21(13):1036
________________________________________
1039.
[3] Muscari A,Massarelli G,Bastagli L,et al.Relationship of serum C3 to fasting insulin,risk factors and previous ischaemic events in middle
, 百拇医药
________________________________________
aged men[J].Eur Heart J,2000,21(13):1081
________________________________________
1090.
[4] 刘永铭,严祥,刘艳英.补体与动脉粥样硬化[J].中华心血管病杂志,2005，33:866
________________________________________
869.
[5] 张景洪.冠心病患者血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP含量的检测与结果分析[J].医学检验与临床,2008,19(3):124
, 百拇医药
________________________________________
125.
[6] Sakkinen P,Abbott RD,Curb JD,et al.C
________________________________________
reactive protein and myocardial infarction[J].J Clin Epidemiol,2002,55(5):445
________________________________________
451.
[7] Torzewski M,KloucheM,Hock J,et al.Immunohistochemical demonstration of enzymatically modified human LDL and its colocalization with the terminal complement complex in the early atherosclerotic lesion[J].Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology,1998,8:369
, http://www.100md.com
________________________________________
378.
[8] Ellinor I,Peerschke,Wei Yin,et al.Complement activation on platelets:Implications for vascular inflammation and thrombosis[J].Molecular Immunology,2010,47：2170
________________________________________
2175.
[9] 甘慧,杨军,孙萍，等.人类补体C3研究进展[J].国外医学:临床生物化学与检验学分册，2004,25(6):519
, 百拇医药
________________________________________
521.
[10] Ajjan R,Grant PJ,Futers TS,et al.Complement C3 and C
________________________________________
reactive protein levels in patients with stable coronary artery disease[J].Thromb Haemost,2005,94:1048
________________________________________
1053.
[11] 刘威,康林,曹贵方,等.血清补体C3水平与冠状动脉病变的严重程度[J].中国组织工程研究与临床康复,2007,11(12):2348, 百拇医药(陈浩 苏伟 龚少愚 陆曙)