3.3 存在问题 压力的设置，由于心源性肺水肿患者的通气功能好[7],故BiPAP治疗的压力设置一般不用太高,以免气流过大,导致人机对抗,增加腹胀等副反应。 氧浓度的调节，对于心源性肺水肿伴低氧血症患者,在短时间内使血氧饱和度上升到生理水平,低氧血症状态迅速缓解,为其他治疗措施发挥作用赢得时间,是肺水肿患者抢救成功的关键。故开始治疗时给氧流量应高,一般为(10～12)L/min,1 h后根据病情逐渐降低给氧流量,一般不应低于(5～6)L/min。撤机时间，对于一般的心衰患者治疗1 h～2 h后,大部分心衰患者能好转撤机。但对于重度心衰患者待症状显著缓解后应逐渐降低通气支持压力水平,逐渐过渡撤机。治疗过程中的并发症，使用呼吸机后短期内血压下降是较常见的现象，本组患者在治疗中有13例出现不同程度的腹胀，经对症处理均消失。有文献报道[8,9],压力支持通气出现肺部感染并发症 ......