单次高负荷量阿托伐他汀对PCI围术期心肌标志物的影响
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李馨 刘云宝 黄超联 苗立夫 李莉娜 孙晓艳 北京华信医院;
【摘要】目的观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前服用80 mg阿托伐他汀能否降低围术期心肌标志物水平。方法将行择期PCI的87例冠心病患者随机分为两组,高剂量组予冠心病基础药物治疗,并在PCI前8 h内给予单次高负荷剂量(80 mg)阿托伐他汀;对照组仅予基础药物治疗。PCI后24 h检测两组肌钙蛋白T(TnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)水平。结果术后高剂量组TnT、CRP水平显著低于对照组(P0.05);高剂量组术后TnT升高大于正常上限3倍者显著少于对照组(0 vs11.1%,P0.05)。结论对于稳定型心绞痛及心肌标志物水平正常的不稳定型心绞痛患者,介入术前给予单次80 mg阿托伐他汀能显著降低围术期心肌标志物水平。
【关键词】 冠心病 经皮冠状动脉介入术 阿托伐他汀 心肌标志物
【分类号】R541.4
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为一种治疗冠心病的先进而有效的手段,在近20多年中已取得迅速发展。随着技术及设备的不断改进,术中及术后的死亡率和紧急冠脉搭桥术逐渐减少,但术后心肌损伤仍是常见并发症。然而近来越来越多的研究表明,术后心肌损伤标志物的增高预示长期预后不
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经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为一种治疗冠心病的先进而有效的手段，在近20多年中已取得迅速发展。随着技术及设备的不断改进，术中及术后的死亡率和紧急冠脉搭桥术逐渐减少，但术后心肌损伤仍是常见并发症。然而近来越来越多的研究表明，术后心肌损伤标志物的增高预示长期预后不良，包括死亡率增高，心血管事件的发生率增高。对介入术中心肌损伤的预防和处理有多种建议，其中包括服用他汀类药物。但关于单次高负荷量他汀类药物能否改善介入术后心肌损伤的报道较少，本研究旨在观察介入术前单次服用高负荷量阿托伐他汀(80 mg)能否降低围术期心肌标志物的水平。
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