高敏C反应蛋白在药物涂层支架植入术后1年的应用
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成万华 高宇平 吕吉元 贾永平 王睿 山西医科大学;山西医科大学第一医院;
【摘要】目的探讨C反应蛋白(CRP)在药物涂层支架植入后1年的应用价值。方法对255例植入药物涂层支架(DES)病人,在植入DES 1年后检测其高敏C反应蛋白(hs-CRP),并将这些病人分为hs-CRP增高组(106例)及hs-CRP非增高组(149例),对两组的基础情况及主要心血管事件(MACE)进行分析比较。结果药物涂层支架植入1年后,观察到高hs-CRP病人占41.56%。两组间比较,高血压、多支病变、弥漫性病变、左室射血分数、低密度胆固醇、脂蛋白(a)、血红蛋白(HbA1c)差异有统计学意义(P0.05)。hs-CRP增高组及hs-CRP非增高组心绞痛发生率分别为16.0%及7.4%,非致命性心肌梗死分别为8.5%及2.0%,非致命性卒中分别为4.7%及1.3%,血运重建分别为17.0%及10.7%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论药物涂层支架植入1年后hs-CRP升高与病人的临床情况如高血压、多支病变、弥漫性病变、左室射血分数、低密度胆固醇、脂蛋白(a)、HbA1c明显相关,CRP升高可能增加主要心血管事件的风险。
【关键词】 高敏C-反应蛋白 急性冠脉综合征 药物涂层支架
【分类号】R541.4
随着介入心脏病学的发展,药物涂层支架的植入已成为冠心病治疗直接、有效的方法,但术后心脏不良事件仍时有发生,C-反应蛋白(CRP)是一种非特异性、敏感的炎性标记物,其水平的升高不仅是传统心血管病的危险因素而且也是心血管事件的独立的危险因素[1]。最近的几项前瞻性研究[2,3
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随着介入心脏病学的发展，药物涂层支架的植入已成为冠心病治疗直接、有效的方法，但术后心脏不良事件仍时有发生，C-反应蛋白(CRP)是一种非特异性、敏感的炎性标记物，其水平的升高不仅是传统心血管病的危险因素而且也是心血管事件的独立的危险因素。最近的几项前瞻性研究表明，冠脉支架植入术前CRP水的显著升高，会增加接受支架植入病人晚期支架再狭窄、支架内血栓、死亡、心肌梗死的风险。然而，CRP在药物涂层支架(DES)置入术后1年时的血清水平与支架植入后的心脏不良事件是否相关的研究少有报道。在本研究旨在探讨病人植入DES后1年时CRP的水平与心脏不良事件的关系。
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