聚乙二醇4000治疗急性心肌梗死支架术后患者便秘的疗效分析
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戴闽 刘静 吴屹 四川省绵阳中心医院心脏中心;
【摘要】目的评价聚乙二醇4000治疗急性心肌梗死行冠状动脉内支架植入术后患者便秘的疗效。方法 65例冠状动脉内支架植入术后便秘患者随机分为试验组和对照组,分别接受聚乙二醇4000(10g,每日2次)和乳果糖(15mL,每日2次)治疗,疗程3周。观察排便次数和大便性状的变化。结果治疗2周后试验组和对照组的总有效率分别为74.5%、64.7%(P0.05);治疗3周后总有效率分别为91.2%和76.8%,组间比较有统计学意义(P0.01)。3周治疗结束后患者大便Bristol分型平均计分为,试验组(4.13±0.41)分,对照组(3.61±0.21)分(P0.05);治疗2周后,试验组大便性状恢复正常者达到62.1%,对照组为44.8%(P0.01),治疗3周后,试验组大便性状恢复正常者达到72.4%,对照组为55.2%(P0.01)。两组不良反应的发生率分别为12.9%和21.2%(P0.05),均无严重不良反应发生。结论聚乙二醇4000是治疗冠状动脉内支架植入术后患者便秘的有效、安全药物。
【关键词】 聚乙二醇 冠状动脉内支架植入术 便秘
【分类号】R542.22
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是在动脉粥样硬化基础上,发生冠状动脉急性闭塞,血流中断,使部分心肌因严重持久的缺血而发生局部坏死。急性心肌梗死并发症多、病死率高,患者常因强力性排便而诱发心绞痛、恶性心律失常、急性左心衰,甚至发生猝死[1],而心肌梗
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1 资料与方法
1.1 入选标准 于2010年2月-2010年11月在我院心脏中心住院者，部分患者出院后于门诊继续服药随访完成试验者。根据2008年更新的全球急性心肌梗死定义诊断为急性心肌梗死，并行冠状动脉内支架植入术的患者，性别不限，符合以下条件：①住院1周内自发的(即不用泻药的)排便数次≤2次。②至少有1/4的时间排便不畅和/或排出硬质粪便和/或排便困难、费力。③入院大便常规和隐血试验无异常。本研究程序符合人体实验伦理标准，所有受试者均自愿签署书而同意书。
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