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编号:12195731
中西医结合规范化治疗缺血性脑卒中80例临床观察(2)
http://www.100md.com 2012年1月1日 闫双勇,郑福奎
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    参见附件(1472KB,3页)。

     2.3 两组社会功能评价结果(牛津残障评分,见表4) 经q检验,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),规范化组在改善中风患者社会功能方面,牛津残障评分(OHS)高于普通组(P<0.05)。

    2.4 两组汉语失语检查结果(见表5) 经q检验,两组治疗后均较治疗前有改善(P<0.05),但规范化组在改善方面优于普通组。

    2.5 两组汉密顿抑郁量表测定(HAMD)(见表6)

    2.6 两组Wechsler成人智力量表手册(WAIS RC)测定(见表7)

    2.7 两组生存质量评定(WHOQOL-BRE)结果(见表8)

    3 讨 论

    多种疗法配合的综合性治疗是缺血性脑卒中患者肢体康复的必然发展趋势,这其中包括运动疗法及针灸、功能性电刺激、生物反馈、部分减重的步行运动等现代康复手段、中药汤剂、针灸疗法等祖国传统医药治疗措施。祖国传统医学在中风病的综合康复治疗上具有一定的优势,常用方法有针灸推拿、汤药、精神调理等,尤其以针灸治疗的研究和应用最多。

    本观察将现代医学治疗脑卒中的方法与传统中医的针灸推拿技术、言语治疗和心理疏导相结合综合地运用于缺血性脑卒中的治疗,建立缺血性脑卒中的中西医结合规范法治疗方案,在神经功能缺损改善程度、日常生活活动能力、残障功能改善程度,汉语失语改善程度,精神状态,智力水平及生存质量等方面明显优于目前的单纯西医治疗方法。中西医结合规范化治疗缺血性脑卒中强调重视康复、推拿、针灸、教育在该病治疗中的作用,强化了早期康复、规范护理和科学教育的精神[9,10],从多途径、多靶点对脑卒中进行综合干预,不但可以提高临床疗效,还可增进患者、家属与医生、护士的有效沟通[11,12],并能相互理解,融洽医患关系,甚至总体上可节省费用,因此值得加强在中西医结合规范化治疗缺血性脑卒中方面的进一步研究。

    参考文献:

    [1] 中华神经科学会,中华神经外科学会.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志,1996,29(6):381-383.

    [2] 王永炎.中风病中医诊断疗效评定标准[J].北京中医学院学报,1989(1):31.

    [3] 胡永善,吴毅,朱玉连,等.规范三级康复治疗促进脑卒中偏瘫患者综合功能康复的临床研究[J].中国康复医学杂志,2004,19(6):418-421.

    [4] 燕铁斌,窦祖林.实用瘫痪康复[M].北京:人民卫生出版社,1999:292-318.

    [5] 高素荣.失语症[M].北京:北京医科大学,中国协和医科大学联合出版社,1993:31-60.

    [6] Hamiton MA.A rating scale for depression[J].J Neurol Neurosurg Psychiatry,1960,23: 56-62.

    [7] 龚耀光.Wechsler成人智力量表手册[M].长沙:湖南医学院,1982:1-188.

    [8] 郝元涛,方积乾.世界卫生组织生存质量测定量表(中文版)介绍及其使用说明[J].现代康复,2000,4(8):1127-1145.

    [9] 虞炳庆,芮小东.缺血性脑卒中治疗规范中若干问题探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志,2004,2(2):106-107.

    [10] 高春林 ......

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