我国现已步入老龄化社会，老年高血压发病率逐年上升，2002年国家卫生部调查显示，我国年龄>60岁的老年高血压患病率已达49.1%，是老年最常见疾病之一，但仅32.2%接受治疗，控制率仅为7.6%[1]；老年高血压病的危险因素增加，≥60岁人群的总心血管病发病危险较年轻人增加5.5倍[2]。老年高血压特点：收缩压增高为主，脉压增大，血压波动大，容易发生体位性低血压，常见血压昼夜节律异常，常与多种疾病并存，并发症多[3]。在该病治疗方面尚存在诸多问题，如降压药物选择受限，与其他多种药物合用时药物之间的相互影响，药物的副反应较年轻人更易显现或突出等，使得这组人群降压达标率更低。若血压控制不佳，严重心脑血管疾病的发病率及死亡率将明显增加[4]。中医在老年高血压病治疗方面有独到优势，整体调节、副反应小、联合西药不仅可改善临床症状，尚可减少降压药用量及不良反应、保护靶器官等，已得到广泛重视，在临床和基础研究方面已做了大量的工作。现就近10年有关研究及进展做一概述，以便引起进一步关注。

    1 病因病机的中医认识

    老年高血压属中医“眩晕”“头痛”的范畴，古今多数学者对其病因病机的认识基本一致。早在《内经》就已认识到肾虚是造成老年高血压病的重要因素，《灵枢•海论》篇指出：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”。《素问•上古天真论》中也明确指出：“丈夫八岁，肾气实，发张齿更；五八，肾气衰，发堕齿槁；八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去”。即随年龄增加肾气的消长盛衰决定了人体生长壮老已的变化。老年高血压的发病与肾虚密切相关，人至老年，肾亏精衰，脏气虚衰，升降失调，痰瘀内生，虚实夹杂。丁碧云认为老年高血压病为肾脏亏虚、机体功能紊乱所致，治疗当着重补肾，平衡阴阳[5]。王娅等[6]认为老年人肾气不足 ......