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编号:12196284
肝阳上亢型高血压病的中医治疗研究进展(1)
http://www.100md.com 2012年1月1日 《中西医结合心脑血管》 2012年第1期
     祖国医学认为高血压属于“眩晕”“头痛”等范畴,肝肾阴虚,肝阳上亢是其主要发病机制。我国成年人高血压患病率18.8%。据统计高血压病中肝阳上亢证约占87.23%,肝阳上亢证是高血压病中最常见的证型[1]。现就近7年来有关肝阳上亢型高血压病的中医病因病机、证候特点、治疗及其实验研究情况综述如下。

    1 病因病机

    盖国忠指出,肝气上逆是发生高血压病的重要原因[2]。贾斌认为,肝阳上亢型高血压病的病因可能是家族遗传、饮食习惯、肥胖、吸烟、酗酒、职业、环境等多因素共同作用的结果[3],病机为素体阳盛,肝肾阴亏,肝阳上亢;王传礼[4]认为是因情志、饮食及劳欲等因素相互作用所致,以肝阳上亢为主,久延伤阴,形成肝肾阴虚和血瘀,基本病机应为阴虚阳亢、肝肾不足、血脉瘀阻;唐芳[5]认为本病的基本病机为素体阳盛,肝阴不足,加之忧郁恼怒,气郁化火,风阳升动,上扰清窍而致。王勉等[6]认为本病与肝、肾两脏有关。机制主要为上实下虚,上实为肝气郁结,肝火、肝风上扰,气血并走于上;下虚为肾阴虚损,水不涵木,肝失滋养,而致肝阳偏盛。

    2 肝阳上亢型高血压病的症候特点

    邓铁涛归结肝阳上亢型高血压患者,证见:头晕、头痛、心烦易怒、夜睡不宁、或头重肢麻、口苦口干、舌微红、苔薄白或稍黄、脉弦有力[7,8]。葛健文认为肝阳上亢型除上证外还可见面潮红,舌质红,苔黄,脉弦,并认为此型多见于高血压病的早期[9]。

    3 中医治疗

    3.1 中药治疗 王长海等[10]以自制菊藤胶囊(菊花、钩藤、丹参、生杜仲、石决明、生牡蛎、泽泻、防己、炒酸枣仁、生甘草等)治疗 ......
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