中图分类号：R512.2 R255 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2012)01-0120-02

    单纯疱疹病毒性脑炎是I型单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经系统感染，引起脑组织急性出血坏死性病变，又称急性坏死性脑炎或者出血性脑炎，是目前散发性病毒性脑炎中比较常见的一种，病情通常较重，生存者病残率较高。单纯疱疹毒性脑炎最常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统，临床表现多种多样，预后相对差，对患者的生活质量影响较大。

    1 资 料

    1.1 临床资料 收集2008年6月—2011年6月单纯疱疹毒性脑炎25例，男16例，女9例，年龄15岁～77岁，平均45.23岁。发病时间无季节性，起病前2周有上呼吸道感染症状者9例，4例有口唇疱疹，12例有癫痫发作，5例有意识障碍，7例有精神症状，2例有偏瘫，12例有脑膜刺激征，复发者2例。

    1.2 实验室检查 脑脊液检查：25例患者入院后均行腰椎穿刺检查，其中脑脊液压力增高者15例，正常者10例，细胞数增高者16例，蛋白增高者13例，10例行单纯疱疹病毒学检查，有2例I型单纯疱疹病毒IgM抗体阳性。 脑电图检查：15例患者入院后1周行24 h动态脑电图检查，5例正常，轻度异常5例，中、重度异常5例。主要表现为一侧或双侧颞叶、额区周期性弥漫性高波幅慢波。影像学检查：25例患者均行头颅MRI检查，正常者4例，异常者21例，主要表现为T1低信号，T2高信号改变，其中14例为单侧颞叶、岛叶和扣带回，3例为双侧颞叶 ......