心康胶囊治疗老年冠心病心绞痛疗效观察(2)
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现代药理研究证实,党参等益气药可抑制血栓素A2(TXA2)的合成，增加血小板内环磷腺苷(cAMP)含量，降低血小板的聚集率。方中红花为藏红花，性味甘平，入心肝经，有活血化瘀、散瘀开结之功，《本草纲目》记载红花“活血，主心气忧郁，又治惊悸”。现代药理研究证明，红花提取物可明显增加冠脉流量，改善血液瘀滞状态；红花对血小板聚集有抑制和解聚作用[2]，红花黄素、黄酮类化合物能增加冠脉血流量，提高心肌耐缺氧能力，降低TC和TG，升高高密度脂蛋白的作用[3]。
毛冬青甲素的临床研究表明，它可降低血液黏度，改善微循环、抗凝、活血化瘀[4]。毛冬青甲素能显著促进豚鼠心肌组织Ca2+的内流，使房室传导时间延长，心传导系统的兴奋性下降[5]，从而表现出治疗心肌缺血、改善充血性心力衰竭、稳定心率的作用。本次研究发现，心康胶囊对老年冠心病闷窒感有效率75.00%。气促1个月后减轻，坚持服药3个月症状明显改善。对心电图ST段和T波异常总有效率96.4%。早搏有效率达88.9%。对窦性心动过缓有效率85.7%。本实验还发现心康胶囊还有降低血液黏度、抑制血小板聚集及降脂作用[6]。
冠心病西医的药物治疗原则是扩张冠状动脉、降低血液黏度，使用药物减慢心率，强化降脂等多种途径综合治疗。心康胶囊是具有益气活血、润燥止痛、通经散肿、稳定心率、降低血脂等作用的纯中药制剂，研究未发现有任何毒副反应。正好替代多种西药联合服用。心康胶囊正是具有多功能、多位点、安全有效的老年冠心病的治疗药物。长期坚持小剂量服用，对其他心脑血管疾病患者也可起到延缓病情，减少并发症的作用。
参考文献：
[1] 李浩，高普.实用老年疾病诊断与治疗[M].北京：科学技术文献出版社，2000：299300.
[2] 陈文梅，金鸣，吴伟，等.红花黄色素抑制血小板激活因子介导的血小板活化作用的研究[J].中国药学杂志，2000，35(11)：741744.
[3] 裴广忠，李承宽，王全让.红花注射液降血脂的临床观察[J].临床荟萃，2000，15(15)：2.
[4] 刘茂才.毛冬青甲素治疗高血压性脑出血的实验研究[J]. 广州中山医学院学报，1995，12(4)：42.
[5] 熊友香，李旭，罗宪堂，等.毛冬青的代学成分药理作用研究进展[J].中药材，2002，25(5)：372.
[6] 伍芳，张珊爱，余涛.心康胶囊对老年冠心病患者血液流变学的影响[J].山西医药杂志，2009,38:854855.
作者简介:张珊爱(1962—)，女，现工作于湖北省武汉市东湖医院(邮编：430074)；伍芳，工作于湖北省武汉市东湖医院。
(收稿日期：20120312)
(本文编辑王雅洁)
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