摘要：目的 观察补肾活血汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对血浆脑钠肽水平、血管内皮功能的影响。方法 将120例患者按随机数字表法分为两组，对照组60例用常规西药治疗，治疗组60例在对照组治疗基础上加服补肾活血汤，每日1剂，疗程12周。观察两组临床症状、NYHA心功能分级、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的变化。结果 治疗组总有效率为90.0%，对照组为78.3%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后IVST、LVPWT、LVDd、LVEF、BNP、ET、NO均较对照组明显改善(P<0.05)。结论 在常规西药治疗基础上加用补肾活血汤治疗慢性心力衰竭安全有效，可以降低BNP浓度，改善血管内皮功能，抑制心室重塑。

    关键词：补肾活血汤；慢性心力衰竭；脑钠肽；血管内皮功能

    中图分类号：R541.6 R289.5 文献标识码：B 文章编号：1672

    慢性心力衰竭是各种病因引起的心血管病的严重阶段，尽管多种现代医学技术包括药物、手术等广泛应用于慢性心力衰竭的预防和治疗，但发病率、死亡率仍逐年升高，严重影响患者的生活质量和预后。本研究通过对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平和血管内皮功能的观察，旨在进一步探讨在常规西药治疗的基础上加用补肾活血汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年2月—2011年11月在我院就诊并诊断为慢性心力衰竭患者120例。所有入选患者符合《临床心脏病学》[1]关于慢性心力衰竭的诊断标准；心功能分级参照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级[2]；中医诊断标准参照《中药新药治疗充血性心力衰竭的临床研究指导原则》[3]制定 ......