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编号:12333757
瑞舒伐他汀联合氨氯地平对oxLDL诱导的人单核巨噬细胞MMP9mRNA和蛋白表达的影响(3)
http://www.100md.com 2012年10月1日 《中西医结合心脑血管》 2012年第10期
     近年来,许多研究资料提出氨氯地平在不降低血脂及血压的条件下,能延缓AS早期斑块的形成,这一作用可能与其强亲脂性和细胞膜上精确定位有关。氨氯地平是L型CCB,除具有此型的特性外,还具有与此型通道无关的多效性。这种作用不仅仅表现为对心血管的保护作用,还体现对颈动脉的保护作用,通过抗炎、抗氧化应激和保护内皮功能等多种机制实现。

    氨氯地平降低血压主要是依靠其对钙通道的调节,然而其抗AS的许多机制并不依赖于其对钙通道的调节作用。受损伤的内皮细胞高表达多种炎性因子,如细胞黏附分子、血管细胞间黏附分子和趋化因子等,而氨氯地平抑制这些因子的表达。单核细胞趋化蛋白 1 促使单核细胞和血管内皮细胞黏附、迁入内皮下,摄取脂质形成泡沫细胞是AS的早期病变。在抑制一氧化氮(nitric oxide,NO)致小鼠AS模型中,氨氯地平不仅抑制AS斑块处单核细化蛋白1的表达 ,而且下调小鼠外周血单核细胞上单核趋化蛋白1受体的表达和 Rho活性。PREVENT试验结果表明,与安慰剂相比,冠心病患者长期服用氨氯地平可使心绞痛和心功能衰竭发作减少,血管重建率降低[15]。氨氯地平抑制白介素1诱导基质金属蛋白酶1水平升高及其激发的内皮细胞溶胶原活性的增强 ......
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