早期肠内营养联合康复治疗急性缺血性脑卒中临床观察
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2012年12月1日
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高淑凤 焦丽琴 北京市丰台区铁营医院;
【摘要】目的观察急性缺血性脑卒中合并吞咽困难病人早期营养支持联合康复治疗的效果。方法选择急性缺血性脑卒中合并吞咽困难病人64例,随机分为两组。治疗组给予早期肠内营养,并联合康复治疗。对照组采用以牛奶为主要成分的匀浆膳进行早期肠内营养,也进行康复训练。治疗3周后进行营养状况、吸入性肺炎发生率及神经功能恢复等评估。结果 3周后治疗组病人的营养指标高于对照组,神经功能缺损程度恢复优于对照组(P0.05);其吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05);并发肺部感染组其入院时血清白蛋白(ALB)低于无并发肺部感染组(P0.05)。结论早期肠内营养联合康复治疗可减缓急性缺血性脑卒中伴吞咽困难病人营养状况恶化,降低肺部感染并发症的发生率,并可以促进病人神经功能恢复,提高病人生活能力。入院时低ALB水平是早期并发肺部感染的重要预测因素。
【关键词】 脑卒中 吞咽困难 肠内营养 康复治疗
【分类号】R743.3
吞咽困难是急性期脑卒中常见并发症,入院时发生率高达27%～50%[1],并致病人早期出现误吸、肺部感染、营养状况急剧恶化,进而影响病人的功能恢复,增加不良预后[2],对脑卒中后吞咽困难引起足够的重视并给予早期治疗,是减少上述并发症的关键。本研究旨在探讨急性缺血性脑卒中伴
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