高血压病中医证型与危险因素相关性研究进展(2)
4.2高血压病中医证型与糖代谢异常邢立影等[20]观察北京地区757例高血压患者,发现糖代谢异常者占49.5%,糖尿病占38.3%,空腹血糖受损占11.2%,说明高血压病与糖代谢异常有密切的相关性。据有关流行病学调查资料[21]显示,中国人群中胰岛素抵抗(IR)与高血压患病率有关。陈光亮等[9]研究发现,空腹血糖(FPG)在肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚型EH患者依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。然而,张荣珍等[3]研究结果表明,EH患者各型间空腹血糖分布,经多组均数间比较用单因数多样本方差分析,无明显差异。毛莉娜等[22]研究显示,高血压病各证型之间空腹血糖、空腹胰岛素水平存在明显的差异性,痰湿壅盛型>肝阳上亢型>肝肾阴虚型>阴阳两虚型,认为高血压实证(肝阳上亢、痰湿壅盛)患者的胰岛素抵抗明显高于高血压虚证(肝肾阴虚、阴阳两虚)患者。沈毅等[23]对150例EH患者的研究发现,与正常对照组比较,EH组空腹血胰岛素、C肽显著升高,胰岛素敏感指数(ISI)显著降低(P<0.01);EH组中肝火亢盛证、阴虚阳亢证的空腹胰岛素、C肽均显著升高,ISI显著降低(P<0.01) ......
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