关键词：小剂量高渗盐；羟乙基淀粉；院前急救；颅脑损伤；低血容量休克；死亡率

    中图分类号：R651.1 R269 文献标识码：C doi：10.3969/j.1SSFL 1672-1349.2014.02.068 文章编号：1672-1349(2014)02-0255-02

    随着交通事业的发展和意外事故的增多，复合外伤逐渐增加，颅脑损伤合并低血容量休克，在院前急救中占有一定比例。传统的治疗中高颅内压的脱水和休克的扩容成为最突出的矛盾，也是院前治疗中最棘手的问题，手术是治疗复合外伤的关键，但在事故现场到于术室前，即损伤后1 h内，为抢救黄金1h，能否在最短时间内，输最小液体量，即能有效地维持血压平稳，增加组织灌注，减少组织水肿，同时又能有效地降低颅内压，是降低此类复合性外伤病人死亡率的关键。时间就是生命。本研究应用高渗小剂量复苏液即高渗盐水(HS)7.5%NaCl和羟乙基淀粉在院前抢救颅脑损伤合并低血容量休克，观察其疗效及副反应。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 以1998年5月-2010年1月我院急救中心收治和120院前急救颅脑损伤合并低血容量休克的病人为研究对象.随机分为治疗组与对照组。治疗组25例，男15例，女10例，最大年龄56岁，最小年龄22岁，平均31.2岁±9.1岁；对照组29例，男18例，女11例，最大年龄53岁，最小年龄21岁，平均30.6岁±10.8岁。两组病人全部为复合型外伤，即颅脑损伤同时合并低血容量休克 ......