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编号:12663155
上海市郊区某社区卫生服务中心门诊高血压药物使用情况调查(2)
http://www.100md.com 2014年4月1日 冯伟 张韬 盖红梅 厉勤 王君妹
    参见附件。

     钙通道阻滞剂在治疗高血压过程中起着非常重要的地位,全年销售金额所占高血压药物总金额比例33.06%。在DDDs排名前15位的高血压药物中,钙离子拮抗剂占到了近一半(7位),其中苯磺酸左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平分散片、门冬氨酸氨氯地平DDDs占据3、4、5位。CCB具有舒张血管平滑肌的作用,有高度的血管选择性,扩张冠状动脉,改善侧支循环,同时具有保护血管内皮细胞结构以及功能完善、抗动脉粥样硬化、抑制血管平滑肌细胞增生作用,降压效果好,不良反应小[10]

    β受体阻滞剂降压安全、有效且价格不高,此类药物品种不多,在DDDs排名前15位的降压药物中美托洛尔排第7位。原因可能与其影响老年患者糖脂代谢等不良反应、剂量需个体化有关,导致其临床用量受到一定限制。

    我社区卫生服务中心短效类高血压药物总体用量较少,一年中卡托普利片、硝苯地平软胶囊、珍菊降压片等短效降压药物使用处方数分别只有111张、437张和2 454张,其DDDs值也分别只有2 550、11 840和47 700。硝苯地平软胶囊与硝苯地平控释片相比,硝苯地平控释片明显多于硝苯地平软胶囊用量。主要因为长效制剂能够减少高血压患者服药次数,依从性较好。所以在选择高血压药物时,长效高血压药物明显占有优势。中国高血压防治指南2010中也指出:优先应用长效制剂 ......

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