摘要：目的 探讨中心静脉导管用于腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血的效果。方法 回顾总结2005年—2012年颅脑外伤、开颅术后、高血压脑出血、脑室出血、动脉瘤术后合并蛛网膜下腔出血共38例。腰大池持续引流3 d～10 d,最长14 d。结果 全部患者效果明显，血性脑脊液全部消失，无再出血，无感染，仅1例慢性脑积水行分流术。 结论 中心静脉导管应用于腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血，简单、微创、安全、有效、价廉。

    关键词:蛛网膜下腔出血;腰大池;脑血管痉挛;脑积水；中心静脉导管

    中图分类号：R541.7 R256.2 文献标识码：A doi:10.3969/j.issn.1672 1349.2014.05.063 文章编号：1672 1349(2014)05 0636 02

    蛛网膜下腔出血是神经内外科常见病，易致颅内压增高，脑血管痉挛，脑积水等并发症，是致残致死的主要原因之一。现回顾总结我院2005年—2012年蛛网膜下腔出血患者38例，给予中心静脉导管腰大池持续引流，效果明显。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 38例病例，男30例，女8例，年龄12岁～72岁，平均42岁。入院时间均在发病后24 h之内。经CT证实为基底池和脑裂积血为主，合并脑挫裂伤，颅内血肿8例，高血压脑出血12例，脑室出血5例，动脉瘤术后3例。入院时清醒13例，嗜睡，朦胧15例，昏迷10例，其中头痛、呕吐者18例。

    1.2 排除病例 深昏迷、瞳孔散大等脑疝征象者/CT示中线移位明显或弥漫性脑肿胀者。动脉瘤破裂(急诊CTA)而未行介入或手术者 ......