按语，刘师认为肾精亏虚则致脾胃虚弱，不能运化水谷，水湿运行不利，聚而成痰，上蒙清窍或清阳不升发为眩晕；气虚推动无力，则血行迟缓导致瘀血内阻，脑失所养而致眩晕头痛。本案以肾精不足为辨证要点，治以补肾培元、益气定眩。方中天麻、钩藤平肝祛风降逆；生地、山药、山萸肉、生黄芪四药共奏滋补肾阴、填补肾精之功，补先天以固本，益后天以培源；泽泻、茯苓健脾利湿；葛根滋津液以舒经络[ 3，4]，牛膝培补肝肾，二者一升一降，调理气机。诸药相配共奏补肾培元、益气定眩之力。二诊方中加党参补益脾气，厚朴下气除满，砂仁理气健脾。三药相配，益脾气，化痰湿，除胀满。三诊方中加川芎一味功在活血化瘀、行气止痛 ......