摘要：目的探讨替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)急诊介入治疗中的临床疗效。方法选取2009年1月—2012年12月在内蒙古林业总医院心内科及老年病科就诊的STEMI行急诊介入术治疗的病人90例，随机分为治疗组及对照组，各45例，治疗组在常规介入治疗基础上加替罗非班10 mL冠脉内静脉推注，继之以0.1 μg/(kg•min)或0.4 μg/(kg•min)维持，静脉输注36 h。对照组予常规介入治疗，比较两组术前及术后TIMI血流、术中慢血流及无复流情况、ST段回落及出血副反应发生情况。结果治疗组术后TIMI血流、术中慢血流及无复流情况、ST段回落均好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，出血副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST段抬高心肌梗死急诊介入术中应用盐酸替罗非班安全且有效。

    关键词： ST段抬高；心肌梗死；盐酸替罗非班；经皮冠脉介入术

    中图分类号：R542.2R256.2文献标识码：Bdoi:10.3969/j.issn.16721349.2014.06.022文章编号：16721349(2014)06068802

    急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死，死亡率较高，近年来随着急诊经皮冠脉介入(PCI)技术的开展，其死亡率已明显下降。但是介入术中无复流、急性、亚急性血栓形成等一系列问题仍威胁着病人的生命。急性心肌梗死的发病机制是在冠状动脉粥样硬化不稳定斑块病变的基础上血小板被激活、继发出血和管腔内血栓形成导致冠状动脉闭塞[1]，上述特点决定了抗血小板治疗在急性心肌梗死治疗中的重要地位。以往采用阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板聚集治疗，但两药分别阻断血小板活化中的其中一条途径 ......