通窍活血汤加减治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
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2014年10月1日
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于瑞玲 山东省青州市中医院;
【摘要】目的探讨通窍活血汤加减治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法选择椎动脉型颈椎病患者90例,按患者就诊顺序随机分治疗组与对照组,各45例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg,睡前口服,盐酸丁咯地尔注射液150 mg/d静脉输注。治疗组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤加减。评估两组患者治疗前后症状体征、眩晕积分,检测椎动脉、基底动脉收缩期峰值血流速度(SV)、舒张期峰值血流速度(DV)、阻力指数(RI)、搏动指数(Pl),血液流变学指标,并判断临床疗效。结果两组患者治疗后症状体征、眩晕积分、血液流变学指标均较治疗前下降(P0.05或P0.01),治疗组下降程度比对照组更显著(P0.05);两组患者治疗后椎动脉、基底动脉收缩期峰值流速度、舒张期峰值血流速度、阻力指数、搏动指数均较治疗前改善(P0.01),治疗组改善程度比对照组更显著(P0.05)。治疗组总有效率95.56%,高于对照组的77.78%(P0.05)。结论通窍活血汤加减治疗椎动脉型颈椎病可以增加椎基底动脉血流量,降低血管阻力;改善血流动力学,降低血液黏稠度;缓解患者症状体征,特别是眩晕症状。
【关键词】 椎动脉型颈椎病 通窍活血汤加减 盐酸丁咯地尔注射液 血流动力学
【分类号】R274
椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of verte-bral artery type,CSA)是中老年常见病。随着老龄化的来临及生活方式的改变,特别是网络技术的普及,发病率在不断提高,且呈年轻化趋势[1]。CSA反复发作可引发短暂性脑缺血、脑梗死等急性脑血管病[2],因此及时有效地治疗CSA具有解
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