忻州市脑梗死患者发病3月预后的影响因素分析
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2014年11月1日
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李雷利 马丽平 山西省忻州市人民医院神经内科;
【摘要】目的探讨山西忻州地区急性脑梗死患者发病3月预后的影响因素。方法以2012年1月—2013年12月收住神经内科的急性脑梗死患者197例(均为发病48h入院,未进行溶栓治疗,未包括死亡患者)为研究对象,以发病3月的改良Rankin量表(modify Rankin Scale,mRS)评价患者功能残疾水平,分为预后良(mRS 0~2)和预后差(mRS 3~5)两组,分析两组患者的个人特征(年龄、性别、吸烟及居住地),既往病史(高血压、糖尿病及冠心病病史),是否合并肺部感染,入院时NIHSS评分,空腹血糖、低密度脂蛋白、胱抑素C等指标,通过单因素和Logistic回归多因素分析与临床预后相关的危险因素。结果单因素分析显示:年龄、居住地(城乡差异)、高血压、冠心病病史、房颤、NIHSS评分、空腹血糖、合并肺部感染是影响脑梗死患者发病3月预后的独立危险因素;而性别、吸烟、糖尿病史、胱抑素C对脑梗死患者发病3月预后影响无统计学意义。多因素分析结果显示:NIHSS评分、高血压及合并肺部感染对脑梗死患者发病3月预后有明显的相关性,而年龄、性别、吸烟、居住地(城乡差异)、糖尿病史、冠心病史、房颤、空腹血糖、胱抑素C对急性脑梗死发病3月的预后无明显相关性。结论 NIHSS评分、高血压、合并肺部感染是影响急性脑梗死患者发病3月预后的重要危险因素。
【关键词】 脑梗死 预后 影响因素
【分类号】R743.3
脑梗死是当今社会发病率、死亡率、致残率均高的疾病之一,给家庭和社会带来了精神、经济的双重负担。忻州市地处山西中北部,饮食以高盐及淀粉类食物为主,加之缺乏自我保健意识,就医环境有限等诸多因素的影响,脑梗死患者多留下不同程度的后遗症。本研究收集197例脑梗死患者,进
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