强化阿托伐他汀对急性心肌梗死急诊介入治疗中无复流的影响(2)
本研究采用对急性STEMI患者急诊PCI术前给予首次阿托伐他汀80 mg负荷，术后每日40 mg，2周后每日20 mg长期服用的强化治疗方案，研究结果显示术中无复流发生率显著低于对照组，术后肌钙蛋白峰值亦明显低于对照组。多项研究表明阿托伐他汀除具有调节血脂作用外还具有抑制炎症、改善血管内皮功能、修复损伤内皮和稳定动脉斑块的作用[9]，且比其降血脂作用出现更早。传统观点认为他汀的抑炎抗动脉粥样硬化作用至少在持续用药6个月甚至更长时间后出现[10]，但本研究结果显示，术前首次负荷80 mg阿托伐他汀的强化方案即能出现对于急诊PCI中无复流发生的显著改善，推测其原因与他汀类药物早期出现的抑炎作用保护缺血再灌注心肌功能有关。Yang等[11]发现在哺乳动物体内他汀能激活线粒体的K(ATP)通道，这一作用是通过NO的作用介导的，线粒体K(ATP)通道的打开使线粒体膜电位去极化，降低了再灌注时Ca2+内流 ......
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