三度房室传导阻滞患者右室主/被动电极导线起搏的临床观察(2)
本研究显示,术后1年RVA起搏较RVS起搏对心脏结构影响明显, RVA组LVEDD增加、LVEF下降且较RVS组有统计学意义,RVA组中,术后1年与术前、术后3月比较LVEDD有增加趋势、LVEF有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05)。随着时间的延长,这种差异可能会有统计学意义,但有待进一步研究。早有1994年,RVS起搏时QRS波群较RVA起搏明显窄,整个心室除极时间较短,这样起搏能明显增加心脏每搏输出量[6],Giudic等[7]也发现右室间隔起搏比RVA起搏QRS间期更窄,表明整个心室除极时间较短,更趋正常的心室内激动顺序和左右心室同步激动,这可能是RVS起搏比RVA起搏血流动力学优越的原因。本研究观察得到了与此一致结果,QRS波术后RVA为(160±30)ms ......
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