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编号:12627670
多层CT脑灌注成像联合血管成像评价颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作(2)
http://www.100md.com 2015年1月1日 中西医结合心脑血管病杂志 2015年第1期
     传统的头颈动脉检查以DSA为金标准。但DSA为有创的检查方法,其引起血管痉挛、皮下出血、斑块脱落等并发症的可能性为2%~4%[4];不能观察血管壁的情况;临床症状轻的患者往往不愿接受检查等原因降低了颈动脉病变的早期发现率。

    许多研究表明,CTA对颈动脉狭窄诊断具有较高的可靠性,CTA对颈动脉重度狭窄或闭塞的敏感性为95%,特异性为98%,对中度狭窄敏感性为95%,特异性为88%。CTA可显示颈动脉管壁的斑块,且可根据斑块的CT值判断其性质,从而将软斑块与硬斑块区分开。这有利于临床制订治疗方案减少斑块脱落引起栓塞的风险。CTA图像有多种成像方式,可为诊断血管病变提供多方面信息。MPR可显示血管壁有无斑块及斑块位置、形态、性质、密度等情况;VR可显示血管走向、狭窄表现;血管探针技术可获得颈动脉的二维图像有利于分析,可通过拖动鼠标逐层观察目标血管横断面和准确测量狭窄段的内径。CTA所获得的CT值可判断斑块是否易脱落 ......
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