摘要：目的 探讨帕罗西汀对伴有白大衣效应(WCE)及焦虑抑郁高血压患者降压疗效和血压昼夜节律的影响。方法 120例原发性高血压伴白大衣效应及焦虑抑郁症状患者，随机分为观察组(常规降压+抗焦虑抑郁剂帕罗西汀)和对照组(常规降压+安慰剂)，并随访8周，观察两组治疗前后诊所血压、动态血压及血压昼夜节律变化情况以及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分情况。结果 观察组降压总有效率(73.7%) 明显高于对照组(55.2%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后24 h平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01)，但观察组较对照组更为明显，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，并且尤以观察组夜间平均血压降低更为明显(P<0.01)；观察组WCE值治疗后较前降低(P<0.01)，对照组无明显下降(P>0.05)，组间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后非勺型血压昼夜节律发生率明显降低(P<0.01)，对照组无明显变化(P>0.05)，组间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P<0.01) ......