冠心病患者血栓弹力图影响因素的相关性分析(2)
3 讨 论在临床实践中，除了患者自身的药理基因组学独特性、血小板或凝血因子、抗血小板药物等因素影响AA抑制率、ADP抑制率的检测结果之外，因患者的凝血功能或状态还受到体内诸多因素的调控，因此有必要探讨这些因素与血栓弹力图结果之间是否存在相关性。本研究结果显示，冠心病患者接受双联抗血小板药物治疗后AA抑制率、ADP抑制率与性别、年龄、PLT、hsCRP、TG、高血压显著相关。
尽管冠心病患者PCI术后常规应用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板以预防ST，但仍有一部分患者会发生ST或缺血等相关事件。这些患者可能对阿司匹林和/或氯吡格雷的反应不良。抗血小板治疗对氯吡格雷反应不良和(或)氯吡格雷抵抗的患者没有得到充分保护，并且再次发生血栓事件的危险增大。由于TEG能动态评估血小板与凝血级联反应相互作用，以及白细胞、红细胞等细胞成分对血浆因子活动的影响，从而全面分析血液凝固及溶解的全过程，目前在冠心病抗栓治疗、评估血小板活性和抗血小板效果 ......
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