按：患者年已七旬，《素问·上古天真论》云：“丈夫……八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去”。患者己过八八，肾脏已衰，肾精不足，其症见心悸、静坐时易嗜睡，双耳耳鸣实乃肾精亏虚之象，肾精亏虚不能上荣心脏、头部、耳窍，故见心悸、嗜睡、耳鸣。肾之元气已虚，气虚不能推动血行，瘀血停留故见胸痛。舌质淡暗，苔薄黄，脉沉细亦为元气不足，瘀血阻络之征。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》曰：“胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之”，“胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之”。故应用，制首乌、桑椹填补肾精，太子参益气养心，心肾得通；瓜蒌薤白半夏汤与茯苓杏仁甘草汤通阳化痰、宽胸散结。李亚娟等[8]研究发现，瓜蒌薤白半夏汤舒张血管且为内皮依赖性舒张，从而达到治疗心绞痛型、急性心肌梗死型冠心病的作用；三七活血化瘀 ......