郭美珠，唐丽萍 ，黄国毅，张莉娜

    强心饮治疗左室射血分数正常的慢性心力衰竭临床研究

    郭美珠1，唐丽萍1，黄国毅2，张莉娜3

    目的 观察强心饮治疗左室射血分数正常的慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将58例患者随机分为两组，治疗组28例，给予基础治疗加强心饮口服，对照组30例给予基础治疗，10 d为一个疗程。观察两组患者治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-Pro-BNP)差值占比、心功能、中医证候积分、生活质量积分。结果 强心饮有明显改善NT-pro-BNP，提高心功能，改善临床症状，改善生活质量积分的作用。结论 强心饮治疗左室射血分数正常的慢性心力衰竭有效与改善NT-pro-BNP含量有关。 强心饮疗效确切，服用安全，无不良反应。

    慢性心力衰竭；左室射血分数正常；强心饮

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2012年1月-2015年3月上海市宝山区中西医结合医院左室射血分数正常的慢性心衰住院患者共60例。随机分为两组。治疗组30例中脱落2例，男性13例，女性15例；年龄(73.46±12.06)岁；原发疾病：冠心病18例，肺心病3例，风湿性心脏病1例，高血压性心脏病5例，老年心脏病1例；心功能Ⅳ级8例，Ⅲ级17例，Ⅱ级3例。对照组30例，男性13例，女性17例；年龄(75.90±11.36)岁；原发疾病：冠心病19例，肺心病4例，风心病3例，高血压性心脏病3例，老年心脏病1例；心功能Ⅳ级8例，Ⅲ级19例，Ⅱ级3例。两组病例在性别、年龄、原发疾病、心功能分级上无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参考《2008欧洲心力衰竭诊治指南解读》[1]诊断标准。中医诊断参考中医证候诊断标制定[2]。并参照《中药新药治疗心力衰竭的临床研究指导原则》，主证：①心悸；②气短、喘促；③乏力；④畏寒肢冷；⑤肢体浮肿；⑥舌淡胖，或质暗，苔薄白或白腻；⑦脉沉细无力或结、代。兼证：①面色苍白或晦暗，唇甲青紫；②胸闷或痛；③腹胀、尿少；④口唇紫暗；⑤舌有瘀斑、瘀点，脉细涩 ......