闫喜格，张淑娟，路 峰，华卫东，陈玉涛，张瑞燕，李利峰，杜远生

    急性脑梗死尿激酶溶栓术后早期抗凝治疗

    闫喜格，张淑娟，路 峰，华卫东，陈玉涛，张瑞燕，李利峰，杜远生

    目的 探讨急性脑梗死尿激酶溶栓术后早期抗凝治疗的疗效。方法 选择急性脑梗死予动脉或静脉溶栓患者126例，随机分为治疗组(65例)和对照组(61例)。治疗组在溶栓术后6 h予低分子肝素钙5 000 U皮下注射，每日2次，2周为一疗程；对照组在溶栓术后24 h予以抗凝治疗。两组患者在降压、降糖、强化降脂、神经保护、防治并发症等基础治疗相同，密切监测ACT值。依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)及日常生活能力(BI)评定两组患者神经功能缺损程度。结果 经过一个疗程的治疗，治疗组总有效率明显高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 急性脑梗死患者经详细病史采集、查体及相关辅助检查明确诊断，符合1995年中华医学会第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]，且满足以下标准：发病时间在6 h以内；首次发病或既往有中风史但无神经功能缺损；血压低于220/120 mmHg；无全身严重并发症；近3个月无手术史、无出血及血小板、凝血功能异常。治疗中依病情使用降压、降脂、降糖、脱水剂等。将符合标准的入选患者随机分为治疗组和对照组。治疗组65例，男36 例，女29 例，年龄27岁～77 岁(60.56岁±17.31岁)；发病时间(3.47±1.25)h。伴发2型糖尿病41例，高血压病51例，高脂血症35例，冠心病28例。入院时神经功能缺损程度评分为(14.56±7.26) 分，日常生活能力(BI)评分(24.31±4.69)分。对照组61例 ......